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विशेषज्ञ से सवाल: क्या यह सच है कि ओमेगा -3 की खुराक बेकार है?

ओल्गा लुकिंस्काया

अमेरिका के सवालों की प्रमुखता का विरोध करता है हम ऑनलाइन खोज करते थे। सामग्रियों की नई श्रृंखला में हम इस तरह के प्रश्न पूछते हैं: विभिन्न क्षेत्रों में पेशेवरों को जलाना, अप्रत्याशित या व्यापक -।

ऐसा लगता है कि हर कोई पहले ही यह जान चुका है कि विटामिन की खुराक सिर्फ पीने की ज़रूरत नहीं है - वे केवल मौजूदा घाटे को भरने के लिए उपयोगी हैं। लेकिन अपवाद हैं: लगभग सभी को विटामिन डी की आवश्यकता होती है, और बड़ी संख्या में महिलाओं में लोहे की कमी होती है। कुछ समय पहले तक, दिल के लिए ओमेगा -3 और ओमेगा -6 फैटी एसिड के लाभों के बारे में कोई संदेह नहीं था, लेकिन इस साल एक प्रतिक्षेप दिखाई दिया - यह पता चला कि इन पदार्थों के साथ पूरक वास्तव में हृदय और रक्त वाहिकाओं के स्वास्थ्य में सुधार नहीं करते हैं। हमने एक विशेषज्ञ से यह बताने के लिए कहा कि क्या ओमेगा-एसिड अभी भी आवश्यक हैं और उन्हें किन स्रोतों से प्राप्त किया जाना चाहिए।

एवदोकिया त्स्वेत्कोवा

एंडोक्राइनोलॉजिस्ट

हर कोई जानता है कि वसा अलग हैं, और असंतृप्त फैटी एसिड में समृद्ध वसा हृदय के लिए फायदेमंद हैं। सामान्य तौर पर, वसा के अणु जेलीफ़िश या टैडपोल के सदृश होते हैं: "सिर" ग्लिसरीन है, और "पूंछ" फैटी एसिड है। फैटी एसिड के अणु समान नहीं होते हैं और परमाणुओं के बीच रासायनिक बंधन में एक दूसरे से भिन्न होते हैं। ये बॉन्ड सिंगल या डबल हो सकते हैं। फैटी एसिड को असंतृप्त कहा जाता है, अगर उनके दोहरे बंधन हैं, और संतृप्त हैं, अगर वे नहीं हैं। श्रृंखला में डबल बांड कहाँ स्थित है, इसके आधार पर, एक विशेष नाम फैटी एसिड को सौंपा गया है। तो, "ओमेगा -3" का मतलब है कि यह फैटी एसिड के "पूंछ" के अंत से तीसरे कार्बन परमाणु के बाद स्थित है।

2015 में, हार्वर्ड विश्वविद्यालय में एक अध्ययन किया गया था, जिसमें पता चला कि असंतृप्त के साथ आहार में संतृप्त वसा का प्रतिस्थापन हृदय स्वास्थ्य के लिए अनुकूल है। यह ओमेगा -3 और ओमेगा -6 फैटी एसिड है जो डब्ल्यूएचओ पोषण प्रणाली द्वारा अनुमोदित भूमध्य आहार का एक महत्वपूर्ण घटक है। स्मरण करो कि यह एक सप्ताह में मछली और समुद्री भोजन की कम से कम तीन सर्विंग्स और जैतून के तेल की नियमित खपत का मतलब है।

ओमेगा -6 फैटी एसिड के मुख्य स्रोत (और कुछ हद तक ओमेगा -3) बीज और वनस्पति तेल हैं। हरी पत्तेदार सब्जियों की तरह सन बीज, अखरोट और चिया में ओमेगा -3 होता है, लेकिन इन फैटी एसिड के सबसे महत्वपूर्ण स्रोत फैटी मछली और अन्य समुद्री भोजन (विशेष रूप से जंगली और न ही खेत में उगाई जाने वाली मछली) हैं। ओमेगा -3 फैटी एसिड कॉड लिवर और समुद्री शैवाल तेल में समृद्ध हैं, और अब ओमेगा -3 (उदाहरण के लिए, अंडे या पास्ता) में समृद्ध अन्य उत्पाद हैं।

भूमध्य आहार की प्रभावशीलता को एक से अधिक बार प्रदर्शित किया गया है: यह हृदय रोगों से मृत्यु दर को कम करता है और सामान्य रूप से मृत्यु दर को कम करता है, और रक्तस्रावी स्ट्रोक के जोखिम को भी कम करता है। ऐसा क्यों हो रहा है, यह समझने के प्रयास में, वैज्ञानिकों ने महसूस किया कि असंतृप्त फैटी एसिड एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं - और, स्वाभाविक रूप से, उन्होंने सोचा कि कैप्सूल में इन ओमेगा-एसिड को लेना उपयोगी हो सकता है।


सभी ने अभी भी असंतृप्त फैटी एसिड से भरपूर आहार की सिफारिश की है, लेकिन ओमेगा -3 फैटी एसिड के साथ पूरक अप्रभावी हैं

प्रारंभ में, नैदानिक ​​प्रयोगों ने इसकी पुष्टि की: उनमें से कई में, यह दिखाया गया था कि मछली के तेल की खुराक एथेरोस्क्लेरोसिस, मायोकार्डियल रोधगलन, हृदय की विफलता, स्ट्रोक और अतालता की घटनाओं और प्रगति को कम करती है। मछली का तेल कैसे कार्य करता है इसका स्पष्ट तंत्र स्पष्ट नहीं है - यह अन्य वसायुक्त अणुओं (ट्राइग्लिसराइड्स) की संख्या में कमी और सेल झिल्ली के गुणों में बदलाव सहित, विरोधी भड़काऊ, एंटीरैडमिक और कई अन्य प्रभावों का एक संयोजन हो सकता है। अंतर्राष्ट्रीय नैदानिक ​​दिशानिर्देशों में, वयस्कों को प्रति सप्ताह एक या दो सर्विंग ऑयली मछली खाने या मछली का तेल प्रतिदिन (लगभग 1 ग्राम ओमेगा -3 फैटी एसिड प्रति दिन) लेने की सलाह दी गई थी।

लेकिन 2018 में, बड़े पैमाने पर अध्ययन के परिणाम प्रकाशित किए गए थे, और वे अप्रत्याशित निकले: ओमेगा -3 फैटी एसिड के साथ पूरक ने मृत्यु दर और हृदय संबंधी परिणामों में सुधार नहीं किया। 112 हजार से अधिक लोगों में 79 अध्ययनों का एक मेटा-विश्लेषण किया गया - और यह पता चला कि पूरक के रूप में ओमेगा -3 लेने से मृत्यु दर में कमी नहीं हुई (न ही कुल और न ही हृदय)।

इसी समय, आहार में ओमेगा -3 फैटी एसिड की हिस्सेदारी में वृद्धि से अभी भी एक कमजोर सकारात्मक प्रभाव पड़ा, जिससे अतालता, मायोकार्डियल रोधगलन और कोरोनरी मौत की आवृत्ति कम हो गई। लेकिन यह प्रभाव महत्वपूर्ण जोखिम वाले लोगों पर लागू नहीं हुआ - उदाहरण के लिए, जो पहले से ही एक रोधगलन का सामना कर चुके हैं। उनके पास भोजन में ओमेगा -3 की सामग्री में वृद्धि है, आवर्तक रोधगलन या स्ट्रोक के जोखिम को कम करने में मदद नहीं की।

यह पता चला है कि प्रारंभिक महामारी विज्ञान और अवलोकन संबंधी अध्ययनों में हृदय के लिए ओमेगा -3 की खुराक के लाभों को नोट किया गया है, लेकिन हाल के अध्ययनों में यह अस्वीकृत हो गया है। परिणामों में अंतर उदाहरण के लिए, इस तथ्य के कारण हो सकता है कि आज (दवा और शल्य चिकित्सा दोनों) प्रभावी उपचार उपलब्ध है, जिसकी तुलना में पहले से मौजूद हृदय रोगों में ओमेगा-एसिड का उपयोग बहुत कमजोर हो जाता है।

तो, वर्तमान आंकड़ों के आधार पर, वसायुक्त मछली और जैतून के तेल सहित असंतृप्त वसीय अम्लों से भरपूर आहार को अभी भी सभी के लिए अनुशंसित किया जाता है, लेकिन ओमेगा -3 फैटी एसिड के साथ पूरक अप्रभावी रहे हैं। उच्च हृदय जोखिम वाले लोग (मायोकार्डियल रोधगलन के बाद, मधुमेह के साथ, रक्त के लिपिड प्रोफाइल में विकार या 140/80 मिमी एचजी से अधिक रक्तचाप में नियमित वृद्धि) उपचार के बारे में सोचना चाहिए और अपने डॉक्टर से इस पर चर्चा करनी चाहिए।

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