चिकित्सा गर्भपात: क्यों पूरी दुनिया उसे चुनती है
ओल्गा लुकिंस्काया
हमने हाल ही में आपातकालीन गर्भनिरोधक विधियों के बारे में लिखा था।: अंतर्गर्भाशयी उपकरण और लेवोनोर्गेस्ट्रेल तैयारी। हम आशा करते हैं कि हमारे पाठक पहले से ही गर्भनिरोधक के विश्वसनीय तरीकों के आदी हो गए हैं, लेकिन परिस्थितियां अलग हैं - और एक अवांछित गर्भावस्था अभी भी हो सकती है। राज्य प्रचार द्वारा गर्भपात की व्यापकता को कम करने की कोशिश कर रहा है, और हम बताते हैं कि चिकित्सा गर्भपात क्या है और यह सामान्य से बेहतर क्यों है।
डब्ल्यूएचओ के अनुसार, प्रति वर्ष 56 मिलियन गर्भपात, दुनिया भर में 22 मिलियन तथाकथित असुरक्षित गर्भपात हैं, जो उचित योग्यता या अपर्याप्त परिस्थितियों के बिना व्यक्तियों द्वारा किए जाते हैं। ये गर्भपात बड़ी संख्या में जटिलताओं का कारण बनते हैं - और उनके खिलाफ लड़ाई के हिस्से के रूप में, विश्व स्वास्थ्य संगठन शिक्षित करने और सुरक्षित गर्भपात की उपलब्धता बढ़ाने के लिए नीतियों का विकास कर रहा है, विशेष रूप से चिकित्सा वाले। योजनाएं अलग-अलग हैं, लेकिन अधिक बार यह अंदर मिफेप्रिस्टोन का सेवन होता है, और फिर मिसोप्रोस्टोल को योनि में या जीभ के नीचे पेश किया जाता है।
चिकित्सा गर्भपात की प्रभावशीलता साबित होती है और 99% होती है, और इसमें शल्य चिकित्सा की तुलना में कम जोखिम होता है। इसके अलावा, यह विधि बहुत अधिक आरामदायक है: हालांकि यह एक विशेषज्ञ की देखरेख में किया जाता है, एक महिला अपने अंतरंग क्षेत्र में कठोर हस्तक्षेप का अनुभव नहीं करती है। वह बस घर पर गोलियां लेती है और रक्तस्राव की निगरानी करती है जो विकसित हुई है, एक निश्चित दिनों के बाद डॉक्टर से मिलने। मेडिकल गर्भपात सहित कोई भी गर्भपात, कुछ जोखिमों के साथ होता है - लेकिन वे सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ बहुत अधिक हैं।
यह महत्वपूर्ण है कि चिकित्सा गर्भपात की लागत स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली (यदि हम सार्वजनिक चिकित्सा के बारे में बात कर रहे हैं) के लिए बहुत कम है, और स्वयं रोगी के लिए (यदि हम एक निजी क्लिनिक के बारे में बात कर रहे हैं)। दवाओं का एक सेट और प्रक्रिया देखने वाले विशेषज्ञ की सेवाएं सर्जन, नर्सों और नर्सों के काम की तुलना में सस्ती हैं, ऑपरेटिंग कमरे में समय, और सर्जिकल सामग्री। जैसा कि प्रोफेसर रेडज़िंस्की की किताब "ऑब्स्टेट्रिक आक्रामकता" में कहा गया है, लागत का अंतर तेरह गुना है।
चिकित्सा गर्भपात सभी मामलों में शल्य चिकित्सा के लिए बेहतर है: यह सुरक्षित, आसान और सस्ता है
यह पता चला है कि चिकित्सा गर्भपात सभी मामलों में सर्जिकल के लिए बेहतर है: यह सुरक्षित, सरल और सस्ता है। विरोधाभास यह है कि रूस में, विभिन्न अनुमानों के अनुसार, सभी गर्भपात के लगभग 4% के लिए फार्माकोलॉजिकल खाते हैं, जबकि यूरोप में यह आंकड़ा 80% और यहां तक कि 90% तक पहुंच जाता है। जैसा कि नताल्या आर्टिकोवा रूसी प्रसूति और स्त्री रोग विशेषज्ञों की ओर से लिखती हैं, "हम गर्भपात करने में सक्षम नहीं हैं" - हम अंतरराष्ट्रीय मानकों को पूरा करने में असमर्थता के बारे में बात कर रहे हैं, न्यूनतम लागत पर अधिकतम सुरक्षा सुनिश्चित करते हैं।
यह उल्लेखनीय है कि डब्ल्यूएचओ द्वारा अनुशंसित एकमात्र सर्जिकल विधि वैक्यूम आकांक्षा है, और रूसी कानून चिकित्सा गर्भपात और वैक्यूम आकांक्षा के उपयोग का प्रस्ताव करता है। लेकिन रूस में, गर्भाशय गुहा का इलाज (इलाज) सबसे अधिक बार किया जाता है, एक पुरानी और खतरनाक विधि। ऐसा होता है कि समस्या चिकित्सा योग्यता की कमी है - सर्जरी का उपयोग केवल आवश्यकता के बिना किया जाता है। रूस में किए गए एक सर्वेक्षण के अनुसार, चिकित्सा गर्भपात अधिक बार युवा महिलाओं (30 से कम) द्वारा चुना जाता है - लेखक इसे नवीनता के लिए खुलेपन से समझाते हैं। वे एक साथी के साथ मिलकर निर्णय लेते हैं, स्वास्थ्य को अपनी प्राथमिकता मानते हैं और इसमें पैसा लगाने के इच्छुक होते हैं: मेडिकल गर्भपात सीएचआई प्रणाली द्वारा कवर नहीं किया जाता है, कुछ क्षेत्रों जैसे कि केमेरोवो क्षेत्र को छोड़कर।
कुछ साल पहले सीएचआई प्रणाली से गर्भपात को पूरी तरह से हटाने के बारे में चर्चाएं बीमा सेवाओं में समाप्त हो गई थीं जो अभी भी बनी हुई थीं: सांसदों ने ठीक ही कहा था कि इस बिल से सभी जटिलताओं और बच्चों के परित्याग के साथ घनिष्ठ गर्भपात की संख्या में वृद्धि होगी। देश भर में खुद मिफेप्रिस्टोन पर प्रतिबंध लगाने के बारे में चर्चा की गई थी - अस्थिरता से इसकी उपलब्धता इस तथ्य को जन्म देगी कि हर कोई डॉक्टर की देखरेख के बिना गर्भावस्था को समाप्त कर देगा। लेकिन ऐसे मामलों के लिए, एक पर्चे दवा बिक्री प्रणाली है। वैसे, राज्य के बजट के लिए सीएचआई प्रणाली में चिकित्सा गर्भपात शुरू करना अधिक प्रभावी होगा - इससे सर्जिकल जटिलताओं की संख्या कम हो जाएगी।
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