नीचे चिनार: मौसमी एलर्जी से कैसे बचें
स्प्रिंग्स के आने के साथ एक बहुत बड़ा कारण है: अंत में यह गर्म हो जाता है और साग के माध्यम से टूट रहा है। लेकिन हम में से कई के लिए, फूलों का मौसम शायद ही खुशी का कारण है - जिन लोगों को पराग या परागण से एलर्जी है, वे डरावनी के साथ पहले फूलों की प्रतीक्षा कर रहे हैं। इंस्टीट्यूट ऑफ इम्यूनोलॉजी FMBA यूजेनिया नाज़रोवा के एलर्जी-इम्यूनोलॉजिस्ट के साथ, हम समझते हैं कि एलर्जी क्या है, परागण कैसे खुद को प्रकट करता है और इस कठिन समय में जीवन को आसान बनाने के लिए क्या किया जा सकता है।
फूल हमें कष्ट क्यों देते हैं?
जब जागृत प्रकृति के कारण सांस लेना असंभव हो जाता है, तो ऐसा लगता है कि जीवन अवांछनीय रूप से हमें दंडित करता है। वास्तव में, यह है कि प्रतिरक्षा प्रणाली के सुरक्षात्मक तंत्र कैसे काम करते हैं: शरीर कुछ पदार्थों को मानता है - एलर्जी - एक संभावित खतरे के रूप में और एंटीबॉडी का उत्पादन करता है (जिसे इम्युनोग्लोबुलिन ई भी कहा जाता है) जो इस एलर्जी को नष्ट करने की कोशिश करते हैं। इसी समय, रक्त में हिस्टामाइन की एकाग्रता बढ़ जाती है, जिसके कारण एडिमा और सामान्य अस्वस्थता होती है।
उत्तेजनाओं, या ट्रिगर के लिए एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया, पूरे वर्ष हो सकती है - उदाहरण के लिए, जब यह घरेलू धूल या जानवरों के बालों के संपर्क में आता है, या एक निश्चित मौसम के दौरान, जब पौधे पराग दिखाई देते हैं। दुनिया में पोलिनोसिस सबसे आम बीमारियों में से एक है। डब्ल्यूएचओ के अनुसार, ग्रह पर लगभग हर तीसरा व्यक्ति इसका सामना करता है। यूरोप में, पराग संवेदनशीलता 44% लोगों में देखी जाती है, संयुक्त राज्य अमेरिका में यह 43% है, और न्यूजीलैंड में - 46% है। 2014 में, अकेले यूके में, एलर्जी एलर्जी धर्मार्थ संगठन के आंकड़ों के अनुसार, 18 मिलियन लोगों ने प्रदूषक के लक्षणों के साथ डॉक्टर की ओर रुख किया।
शोधकर्ताओं का सुझाव है कि एलर्जी न केवल आधुनिक भोजन और प्रतिकूल पारिस्थितिकी के कारण, बल्कि बहुत जोरदार स्वच्छता के कारण भी इतनी व्यापक हो गई है। एक आनुवंशिक गड़बड़ी भी एक भूमिका निभा सकती है: कुछ आंकड़ों के अनुसार, इस बात की संभावना कि बच्चे माता-पिता में से किसी एक की अतिसंवेदनशीलता विरासत में 30-60% होंगे, और यदि दोनों माता-पिता को एलर्जी है, तो 50-70%। यद्यपि यह विश्वास के साथ कहना अभी तक संभव नहीं है कि जीन को हर चीज के लिए दोषी ठहराया जाता है, हाल के वर्षों में उन्होंने कई वैज्ञानिक प्रयोग किए हैं जो रिश्तेदारी निरंतरता की परिकल्पना की पुष्टि करते हैं। यदि एलर्जी बचपन में प्रकट नहीं हुई थी, तो यह बहुत जल्दबाजी होगी: कोई गारंटी नहीं है कि यह स्वयं प्रकट नहीं होगा। आज यह अंत में स्पष्ट हो गया है कि बीमारी किसी भी उम्र में पहली बार हो सकती है, यहां तक कि बुजुर्गों में भी।
शायद यह अभी भी एक ठंडा है?
परागणता के लक्षण आम सर्दी से मिलते हैं: नाक में दर्द होता है, खुजली होती है, यह भरी हुई हो जाती है, आँखों का पानी, नाक में दर्द होता है और, मैं हर समय छींकना चाहता हूं। आप ठंड से परागण भेद करने की कोशिश कर सकते हैं यदि आप ध्यान देते हैं कि यह सब कब होता है। आम सर्दी शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि के लिए अधिक विशिष्ट होती है और आमतौर पर लगभग एक सप्ताह में गुजरती है, लेकिन एलर्जी बहुत अधिक जिद्दी हो सकती है और विभिन्न पौधों के फूल के दौरान प्रकट हो सकती है। वसंत में, पेड़ पराग (सन्टी, एल्डर, हेज़ेल) जून-जुलाई में फैलता है - घास (टिमोथी, दलिया, हेजहॉग्स), और जुलाई से सितंबर तक - मातम (क्विनोआ, वर्मवुड, रैगवेड) के।
कई एलर्जी पीड़ितों को यकीन है कि वे चिनार के फूलने के लिए प्रतिक्रिया करते हैं, लेकिन यह कथन सच्चाई से अधिक काल्पनिक है। फ्लफ़ के गुच्छे श्लेष्म झिल्ली पर प्राप्त करने के लिए बहुत बड़े हैं, और वह खुद एक एलर्जीन नहीं है: यदि फुफ्फुस सचमुच आपकी नाक में गुदगुदी करता है, तो खुजली या छींक आ सकती है। दूसरी ओर, एलर्जी से पीड़ित लोगों को अभी भी चिनार के फूलने का डर है: यह एक स्पंज की तरह, अपने आप पर अन्य पौधों से पराग इकट्ठा करता है और इसे चारों ओर फैलाता है। वसंत और शरद ऋतु में, एलर्जी का कारण कुछ कवक के विकल्प हो सकते हैं - अल्टरनेरिया, क्लैडोस्पोरियम, एस्परगिलस। दो या अधिक एलर्जी के प्रति संवेदनशीलता के मामले हैं, और सटीक जानकारी जिसके बारे में ट्रिगर काम करता है, केवल एक विशेष परीक्षा दे सकता है।
परीक्षा में तथाकथित त्वचा परीक्षण शामिल हो सकते हैं, जब एलर्जी को त्वचा पर लागू किया जाता है या इंजेक्शन लगाया जाता है, और फिर प्रतिक्रिया पर बीस मिनट, पांच से छह घंटे और कुछ दिनों के बाद नजर रखी जाती है। यह एक आजमाया हुआ और सही निदान तरीका है, हालांकि, इसमें कई सारे मतभेद हैं। दवाओं, घरेलू और निर्माण सहित व्यक्तिगत एलर्जी के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी के लिए एक रक्त परीक्षण भी है।
क्या करें?
यदि मौसम पहले ही शुरू हो चुका है और एलर्जी स्वयं प्रकट हो गई है, तो आप एंटीहिस्टामाइन टैबलेट, नाक स्प्रे, आई ड्रॉप का उपयोग कर सकते हैं; इन उत्पादों को एक डॉक्टर के पर्चे के बिना बेचा जाता है, लेकिन एक डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर होता है जो विशिष्ट लक्षणों के आधार पर चिकित्सा की सिफारिश करेगा। सच है, यह उपचार विकल्प एक स्थायी प्रभाव नहीं देता है: यह आपको रोग की अभिव्यक्तियों को कम करने की अनुमति देता है, लेकिन इसे पूरी तरह से समाप्त नहीं करता है।
आज उपलब्ध साधन प्रभावी और सुरक्षित हैं: पिछली पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस के विपरीत, वे उनींदापन का कारण नहीं बनते हैं और व्यावहारिक रूप से दैनिक जीवन में सुधार नहीं करते हैं। ऐसी दवाएं रक्त में हिस्टामाइन की मात्रा को दबा देती हैं, जिससे एलर्जी की प्रतिक्रिया कम हो जाती है - इस प्रकार, सूजन, खुजली और भीड़भाड़ गायब हो जाती है। लेकिन यहां तक कि वे सही नहीं हैं: इसे लेना बंद करना आवश्यक है, क्योंकि हिस्टामाइन का स्तर बहाल है, और एलर्जी की प्रतिक्रिया न केवल फिर से शुरू होती है, बल्कि मजबूत भी हो सकती है। इसके अलावा, अगर इस मौसम में दवा प्रभावी थी, तो इस तथ्य से नहीं कि यह अगली बार मदद करेगा। एलर्जी हर साल बढ़ती है और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की तीव्रता बढ़ जाती है - क्रमशः एंटीथिस्टेमाइंस की प्रभावशीलता कम हो जाती है।
यदि कोई संभावना है, तो सचमुच परागण से बचने के लिए सबसे अच्छा है - पौधों की धूल की अवधि के लिए दूसरे जलवायु क्षेत्र में जाएं। जो लोग एलर्जी के वातावरण में रहने के लिए मजबूर हैं, उनके लिए भी उपाय हैं: एंटी-एलर्जी मास्क और फिल्टर। कुछ अध्ययनों के अनुसार, एंटीथिस्टेमाइंस की तुलना में परागण के लक्षणों को कम करने में फिल्टर और भी अधिक प्रभावी थे। आधे से अधिक प्रयोग प्रतिभागी रोजमर्रा की जिंदगी में फिल्टर का उपयोग जारी रखना चाहेंगे। फिर भी, जबकि वैज्ञानिक आत्मविश्वास से यह कहने के लिए तैयार नहीं हैं कि नाक के फिल्टर वास्तव में परागण से बेहतर तरीके से रक्षा करते हैं, और कुछ उपयोगकर्ता ध्यान देते हैं कि उनके साथ सांस लेना मुश्किल है। वैसे भी, अगर एलर्जी की प्रतिक्रिया पहले ही शुरू हो गई है, तो ऐसे उपाय से मदद की संभावना नहीं है। एक भरी हुई नाक के साथ, किसी भी यांत्रिक रुकावट से केवल साँस लेने में अधिक मुश्किल होगी और आपको बुरा महसूस होगा।
क्या एक बार और सभी के लिए एलर्जी का इलाज करना संभव है?
सबसे प्रभावी तरीका एलर्जेन-विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी है, जो रोग के बहुत कारण को प्रभावित करता है और ट्रिगर करने के लिए संवेदनशीलता को कम करता है। यह एलर्जी के मौसम की शुरुआत से पहले किया जाता है: डॉक्टर मुख्य एलर्जीन की पहचान करता है ताकि इसे छोटी खुराक में दर्ज किया जा सके और प्रतिक्रिया का निरीक्षण किया जा सके। इस तरह के एक उपचार टीकाकरण के समान है: यह आमतौर पर चमड़े के नीचे इंजेक्शन या sublingual रूप में (टैबलेट या ड्रॉप में) एक एलर्जीन का रिसेप्शन है। उत्तरार्द्ध बहुत अधिक सुविधाजनक और बेहतर अनुकूल है, उदाहरण के लिए, बच्चों के लिए, लेकिन कुछ एलर्जी केवल इंजेक्शन के लिए उपलब्ध हैं, और फिर कोई विकल्प नहीं है।
रूस में, एलर्जी इम्यूनोथेरेपी किसी भी उम्र के वयस्कों और पांच साल की उम्र के बच्चों को दी जाती है। बेशक, उपचार शुरू करने से पहले, चिकित्सक एक सामान्य परीक्षा आयोजित करेगा और एनामनेसिस एकत्र करेगा - यह हृदय प्रणाली या पाचन तंत्र के कुछ रोगों वाले लोगों के लिए contraindicated हो सकता है। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान इम्यूनोथेरपी बिल्कुल भी नहीं की जाती है। अपने आप में एक एलर्जेन मां या बच्चे को नुकसान नहीं पहुंचाता है, लेकिन इस पर प्रतिक्रिया कई लक्षणों का कारण बन सकती है जिन्हें गर्भावस्था के दौरान अनुमति नहीं दी जा सकती है। स्तनपान पूरा करने के बाद एलर्जी के साथ प्रतीक्षा करना और नियुक्ति करना आसान है।
एलर्जेन-विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी पाठ्यक्रम कई वर्षों तक आयोजित किए गए। प्रक्रियाओं की एक श्रृंखला डस्टिंग सीजन की शुरुआत से पहले शुरू होती है, और जब यह समाप्त होती है, तो दोहराएं। एक नियम के रूप में, एलर्जेन का इलाज लगातार तीन साल तक किया जाता है, और चौथा एक पदच्युत होता है - यानी उत्तेजना के प्रति संवेदनशीलता कम हो जाती है। इसका मतलब यह है कि एलर्जी के मौसम के दौरान, कोई भी व्यक्ति किसी भी असुविधा का अनुभव किए बिना सुरक्षित रूप से सड़क पर हो सकता है। कभी-कभी उपचार के तीन साल पर्याप्त नहीं होते हैं, और फिर चिकित्सा का कोर्स चौथे या पांचवें वर्ष में भी किया जाता है। सुधार आमतौर पर चिकित्सा के पहले कोर्स के बाद होता है, लेकिन प्रतिरोध सहित अधिकतम प्रभाव, कुछ वर्षों के बाद प्राप्त किया जाता है। यह रोगी को तीन से पांच साल तक एलर्जी के बिना जीवन का आनंद लेने की अनुमति देता है, और फिर उपचार को दोहराता है। कभी-कभी छूट दस साल तक भी रहती है, लेकिन प्रत्येक मामला व्यक्तिगत है, और यह भविष्यवाणी करना असंभव है कि प्रभाव कितने समय तक चलेगा।
और अगर इलाज नहीं हुआ तो?
असुविधाजनक और महंगे होने के बावजूद एलर्जीन-विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी के पाठ्यक्रमों को फिर से शुरू करने की आवश्यकता है, इस पद्धति का एक महत्वपूर्ण लाभ है: यह रोग को अधिक गंभीर और जीवन-धमकी वाले रूपों में प्रगति करने की अनुमति नहीं देता है। एलर्जी, मौसमी या स्थायी के साथ समस्या यह है कि हम शायद ही कभी इसे एक बीमारी के रूप में मानते हैं, और इसलिए हम कभी-कभी इसे भयावह रूप से मानते हैं। यहां तक कि अगर परागणता के लक्षण बहुत परेशान नहीं हैं - थोड़ी सी नाक की भीड़, खुजली वाली आँखें - एक जोखिम है कि वे समय के साथ बढ़ेंगे।
एलर्जी, अगर नियंत्रित नहीं होती है, तो यह जटिल हो सकती है; परीक्षा के दौरान, एलर्जी राइनाइटिस वाले 50% तक, डॉक्टर ब्रोन्कियल अस्थमा का निदान करते हैं, जिसके उपचार के लिए गंभीर हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है: विशेष इनहेलर और अंतःशिरा दवा। परागण का उपचार कितना न्यायसंगत है और इससे निपटने का तरीका बेहतर है। किसी भी मामले में, यदि आप अपनी एलर्जी के बारे में जानते हैं और लक्षणों को बिगड़ते हुए देखा है, तो विशेषज्ञ के साथ नियमित जांच और समय पर चिकित्सा आपको अधिक खतरनाक पुरानी बीमारियों से बचाएगा।
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