खसरे की वापसी: खतरनाक बीमारी क्या है और इससे बचाव कैसे करें

कुछ बीमारियों पर जो एक बार महामारी का कारण बनीं, टीकाकरण के लिए धन्यवाद, यह भूलना संभव था - उदाहरण के लिए, चेचक, जिसने लाखों लोगों की जान ले ली, अब केवल प्रयोगशालाओं में मौजूद है। दुर्भाग्य से, 2019 में, डब्ल्यूएचओ ने टीकाकरण विरोधी आंदोलन को मानवता के लिए मुख्य खतरों में से एक कहा - और प्रतीत होता है कि गायब बीमारियों का प्रकोप दुनिया भर में दर्ज किया गया है। डब्ल्यूएचओ के अनुसार, पिछले साल रूस में 2,256 खसरे के मामले थे; यूक्रेन में, स्थिति बहुत अधिक जटिल है - 2018 में 53 हजार से अधिक मामले। हम आपको बताते हैं कि खसरा क्या खतरनाक है और इससे खुद को कैसे बचाएं।

पाठ: केसिया अकिंशीना

खसरा कैसे प्रकट होता है

खसरा दुनिया की सबसे संक्रामक बीमारियों में से एक है। वायरस वायुजनित बूंदों द्वारा प्रसारित होता है - जब छींकने, खांसी और संचार बंद हो जाता है। वायरस हवा में और सतहों पर दो घंटे तक सक्रिय रहता है, यह हवा के प्रवाह के साथ बहुत आसानी से फैलता है - उदाहरण के लिए, वेंटिलेशन सिस्टम के माध्यम से, इसलिए स्वच्छता के नियमों का पालन खसरे से बचाने में मदद नहीं करता है। एक बीमार व्यक्ति दाने दिखाई देने से पहले और गायब होने के चार दिन बाद तक वायरस प्रसारित कर सकता है।

रोग के पहले लक्षण आमतौर पर संक्रमण के बाद एक या दो सप्ताह में शुरू होते हैं: तापमान बढ़ जाता है, आँखें लाल और पानी में बदल जाती हैं, एक खांसी और एक बहती हुई नाक दिखाई देती है। यह सब तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के पाठ्यक्रम के समान है। लेकिन पहले लक्षणों के दो या तीन दिन बाद, तथाकथित कोप्लिक स्पॉट मुंह में श्लेष्म झिल्ली पर दिखाई देते हैं - एक लाल सीमा के साथ छोटे सफेद-भूरे रंग के धब्बे। ज्यादातर वे निचले गालों के पीछे, गाल के अंदर पर स्थित होते हैं। यह खसरा का सबसे पहला और निर्विवाद लक्षण है।

रोग की शुरुआत के तीन से पांच दिन बाद रोग की दूसरी अवधि शुरू होती है - एक दाने। छोटे गुलाबी धब्बे के रूप में एक दाने पूरे शरीर में जल्दी से फैलता है। सबसे पहले, दाने चेहरे पर दिखाई देता है - हेयरलाइन पर, फिर गर्दन, धड़, हाथ, पैर और पैरों के नीचे। गुलाबी धब्बे एक चमकदार लाल खुजली वाले दाने में बदल जाते हैं। इस अवधि के दौरान, तापमान 40 डिग्री तक बढ़ सकता है, खांसी बढ़ सकती है। चकत्ते की उपस्थिति और गायब होने का क्रम खसरा की बहुत विशेषता है: रोग के छठे या सातवें दिन, दाने छाती, पीठ, पेट और जांघों तक फैलता है, और आठवें दिन, दोनों पैरों तक पहुंचने पर, यह उसी क्रम में गायब होने लगता है - सिर, चेहरा, गर्दन और गर्दन इतने पर। इसके कुछ समय बाद, भूरा धब्बे विस्फोट के स्थल पर बने रहते हैं।

वह खतरनाक कैसे है?

यदि सब कुछ एक दाने और बुखार तक सीमित था, तो खसरा इतना भयानक नहीं होगा - लेकिन एक तिहाई रोगियों में जटिलताओं का विकास होता है। ज्यादातर यह छोटे (पांच साल तक) बच्चों और वयस्कों (बीस साल से अधिक) में होता है। खसरे की सबसे लगातार जटिलताएं कान में संक्रमण हैं जो सुनवाई हानि के साथ-साथ दस्त भी हो सकती हैं। इसके अलावा, बीस में से एक बच्चे को निमोनिया होता है, एक हजार में से एक को इंसेफेलाइटिस (मस्तिष्क की एडिमा) होती है, और खसरे के परिणामस्वरूप एक हजार में से एक या दो बच्चे मर जाते हैं। बच्चों में, मृत्यु का सबसे आम कारण निमोनिया है, वयस्कों में एन्सेफलाइटिस।

इसके अलावा, एक दीर्घकालिक जटिलता है जो किसी व्यक्ति को खसरा होने के सात या दस साल बाद भी हो सकती है। यह एक सबस्यूट स्केलेरोसिंग पैनेंसफैलिटिस है - मस्तिष्क की एक प्रगतिशील बीमारी। यह संज्ञानात्मक हानि और दौरे का कारण बनता है, और आमतौर पर घातक है। गर्भवती महिलाओं के लिए, खसरा खतरनाक है क्योंकि इससे समय से पहले जन्म या अपर्याप्त वजन वाले बच्चे का जन्म हो सकता है।

खसरे और इसकी जटिलताओं का सबसे ज्यादा खतरा छोटे बच्चों में है, जिनका टीकाकरण नहीं हुआ है। लेकिन जो कोई भी खसरे के खिलाफ टीका नहीं लगाया गया है, या जिन्होंने टीकाकरण के बाद रोग के प्रति प्रतिरक्षा विकसित नहीं की है, वे संक्रमित हो सकते हैं।

इलाज कैसे करें

अधिकांश वायरल संक्रमणों के साथ, खसरे के लिए कोई विशिष्ट दवा नहीं है। जटिलताओं से बचने के लिए रखरखाव चिकित्सा को अंजाम देना है। यह पोषण को पूरा करने के लिए महत्वपूर्ण है, बहुत सारे पेय; उल्टी और दस्त के मामले में, समाधान तरल पदार्थ और इलेक्ट्रोलाइट्स के संतुलन को बहाल करने में मदद करने के लिए प्रशासित किया जाता है। आंख, कान और निमोनिया के संक्रमण के लिए, एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। अध्ययनों से पता चला है कि विटामिन ए की कमी के साथ, इस विटामिन का दोहरा प्रशासन आंखों की जटिलताओं को कम करने में मदद करता है और, कुछ मामलों में, मृत्यु दर को कम करता है।

कैसे करें बचाव

खसरे से बचाव का एकमात्र तरीका टीकाकरण है। डब्ल्यूएचओ के अनुमान के मुताबिक, 2000-2016 में, 20.4 मिलियन खसरे से होने वाली मौतों को टीकाकरण के कारण रोका गया था। खसरा (साथ ही रूबेला और पैरोटाइटिस) के खिलाफ टीका दो बार प्रशासित किया जाता है: 12 से 15 महीने की उम्र के बीच, जब नाल द्वारा प्रेषित मातृ एंटीबॉडी और 4-6 साल की उम्र में आमतौर पर शिशुओं में गायब हो जाते हैं। MMR वैक्सीन (खसरा, कण्ठमाला, रूबेला - यानी, खसरा, कण्ठमाला और रूबेला के खिलाफ) विभिन्न कंपनियों द्वारा बनाई गई है और इसे विभिन्न नामों के तहत पंजीकृत किया जा सकता है।

अमेरिकन सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन (सीडीसी) की वेबसाइट पर विशेष जनसंख्या समूहों के टीकाकरण के लिए सिफारिशें हैं - उदाहरण के लिए, 6 महीने की आयु से अधिक विदेश यात्रा करने वाले किसी भी व्यक्ति को खसरे का टीका लगाया जाना चाहिए। एक वर्ष तक के बच्चों का टीकाकरण टीके की दो और खुराकें प्राप्त करना चाहिए - 12 से 15 महीने की उम्र के बीच और दूसरा 28 दिनों के बाद। प्रजनन आयु की महिलाएं जिनके पास खसरे के लिए प्रयोगशाला की पुष्टि की प्रतिरक्षा नहीं है, उन्हें कम से कम एक खुराक के टीके के साथ टीका लगाया जाना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान, यह टीका प्रशासित नहीं किया जाता है।

विभिन्न स्थितियों में खसरा और कार्यों के एल्गोरिदम के बारे में जानकारी के पदों का एक बड़ा चयन (उदाहरण के लिए, बीमारों के साथ संपर्क के बाद) बाल रोग विशेषज्ञ सर्गेई बुट्री के ब्लॉग में है। सीडीसी जैसी साइटों में खसरा, टीकाकरण और विभिन्न आपातकालीन मामलों के बारे में सवाल और जवाब हैं। खसरे से संक्रमित व्यक्ति के संपर्क में आने के बाद, आपको यह पता लगाना होगा कि क्या आपको खसरा के खिलाफ टीका लगाया गया है और क्या प्रतिरक्षा को संरक्षित किया गया है - इसके लिए, खसरा वायरस के लिए एक एंटीबॉडी परीक्षण किया जाता है। हालांकि, किसी भी मामले में टीकाकरण किया जा सकता है, अगर कोई मतभेद नहीं हैं। यदि वे हैं (उदाहरण के लिए, गर्भावस्था या गंभीर इम्युनोडेफिशिएंसी), तो आप एक विशेष इम्युनोग्लोबुलिन में प्रवेश कर सकते हैं।

किसी भी मामले में, बढ़ती घटनाओं को देखते हुए, यह आपके टीकाकरण की स्थिति की जांच करने के लायक है - यदि संभव हो तो, चिकित्सा रिकॉर्ड बढ़ाएं। यदि वैक्सीन को दो बार प्रशासित किया गया था, तो इसे दोहराना आवश्यक नहीं है, यदि एक बार, तो एक और की आवश्यकता होती है, और असंबद्ध को दो बार टीका लगाया जाना चाहिए। यदि रिकॉर्ड उपलब्ध नहीं हैं, तो आप खसरा वायरस के एंटीबॉडी के लिए एक परीक्षण कर सकते हैं और देख सकते हैं कि क्या आपके पास इस संक्रमण के खिलाफ प्रतिरक्षा है - और परिणामों के आधार पर टीकाकरण का फैसला करें। टीकाकरण शहर के क्लिनिक में नि: शुल्क किया जा सकता है या एक निजी पर जाएं जिस पर आप भरोसा करते हैं।

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