विंटर ब्लूज़: मौसमी टूटने के 10 तथ्य

गर्मियों में आमतौर पर सर्दियों की तुलना में अधिक प्यार होता है, और न केवल अवसर के लिए ताजी हवा में रहने और खुली हवा वाली पार्टियों को व्यवस्थित करने के लिए। सर्दियों के महीनों की समस्या सूरज की रोशनी की कमी है, जो "मौसमी अवसाद" नामक एक स्थिति से जुड़ी है। वास्तव में, शरद ऋतु या सर्दियों का टूटना मौसमी भावात्मक विकार (SAD) है। "सीजनल डिस्टीमिया" शब्द का भी सामना किया गया है - लेकिन यह पूरी तरह से सही नहीं है: डिस्टीमिया की बात करें तो, उनका मतलब आमतौर पर हल्का होता है, लेकिन क्रॉनिक डिप्रेशन, जो कि सीज़नसिटी की अवधारणा से संबंधित नहीं है।

यदि आप शब्दावली में तल्लीन नहीं करते हैं, तो आज हम गिरावट के बारे में बात करेंगे, और फिर सर्दियों के टूटने, लगभग सभी से परिचित होंगे। और अगर कुछ के लिए यह अधिक सोने की इच्छा के परिणामस्वरूप होता है, कम स्थानांतरित करें और शाम को घर पर खर्च करें, कंबल में लिपटे रहें, तो दूसरों के लिए इसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं। वैज्ञानिक तेजी से कह रहे हैं कि मौसमी स्नेह विकार के महत्व को कम करके आंका गया है और इसे अवसाद का पूर्ण रूप माना जाना चाहिए।

पाठ: मरीना लेविक्वा

यह सब क्या है?

मेयो क्लिनिक के अनुसार, मौसमी भावात्मक विकार मौसम के परिवर्तन के साथ जुड़े अवसादग्रस्तता विकार का एक प्रकार है। एक नियम के रूप में, मौसम में बदलाव शुरू होने पर मूड, नींद और जागने, भूख और ऊर्जा के स्तर में परिवर्तन होता है। यह अनुमान है कि ग्रह की आबादी का 1-2% एसएडी का सामना करता है, जबकि पहले से ही 10-20% लोग एक सैन्य रूप में परिचित हैं।

यूएस नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ मेंटल हेल्थ के अनुसार, ये सभी अवसाद के लिए समान लक्षण हैं: ताकत का नुकसान, गतिविधियों में रुचि का नुकसान जो एक बार खुशी लाए, नींद की गुणवत्ता में गड़बड़ी, भूख और वजन में उतार-चढ़ाव, सुस्ती और ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता। गंभीर मामलों - मौत के विचार। शीतकालीन भावात्मक विकार की विशेषताएं उनींदापन, अधिक भोजन, कार्बोहाइड्रेट की लालसा, और सामाजिक संपर्कों को कम करना है, जबकि गर्मियों में भावात्मक विकार (जो कम आम है) से संबंधित वजन घटाने, अनिद्रा, चिंता और मोटर बेचैनी के साथ खराब भूख होती है, जिसे रूप में भी जाना जाता है। आंदोलन।

कैसे SAD अवसाद से अलग है

अवसाद से मौसमी विकार को अलग करना काफी मुश्किल है। समस्या यह है कि "अवसाद" शब्द का अर्थ लक्षणों के स्पेक्ट्रम और निदान दोनों हो सकता है - चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण अवसाद को एक माना जाता है जो सामान्य मानव जीवन को बाधित करता है। डायग्नोस्टिक एंड स्टैटिस्टिकल मैनुअल ऑफ मेंटल डिसऑर्डर के नए संस्करण के अनुसार, जिसके लिए दुनिया भर के विशेषज्ञ उन्मुख हैं, मूड में किसी भी बदलाव पर ध्यान देने की आवश्यकता है यदि स्थिति दो सप्ताह या उससे अधिक समय तक नहीं बदलती है। जॉर्जटाउन विश्वविद्यालय के नॉर्मन रोसेन्थल, जिन्होंने खुद को अनुभव करने के बाद स्थिति का पता लगाया, 1976 में दक्षिण अफ्रीका से संयुक्त राज्य अमेरिका चले गए, कहते हैं कि यह अवसाद जितना कठिन है, लेकिन मौसमी रूप से समायोजित है।

इससे भी अधिक भ्रम तब शुरू होता है जब हम यह समझने की कोशिश करते हैं कि क्या एसएडी और "विंटर ब्लूज़" एक ही घटना है या नहीं। हालांकि कुछ विशेषज्ञों का विश्वास है कि "विंटर ब्लूज़" किसी व्यक्ति को और अधिक उदास बना देता है, लेकिन सामान्य रूप से जीवन का आनंद लेने में हस्तक्षेप नहीं करता है, दूसरों का कहना है कि यह उसी चीज के बारे में है। दूसरे शब्दों में, सब कुछ बहुत मुश्किल है। विशेष रूप से जब आप मानते हैं कि मौसमी मौसमी विकार मौसमी अभिव्यक्तियों के साथ द्विध्रुवी विकार को मुखौटा कर सकता है, जबकि एसएडी में सबसिंड्रोमिक मौसमी स्नेह विकार (उप-एसएडी) के रूप में एक उपप्रकार है, जो, हालांकि, "शीतकालीन ब्लूज़" का दूसरा नाम हो सकता है। डॉक्टर इस पर सहमत होते हैं कि मौसमी भावात्मक विकार को अक्सर कम करके आंका जाता है - कई मामलों में यह स्पष्ट पृष्ठभूमि अवसाद की स्पष्ट अभिव्यक्तियों में से एक है।

ऐसा क्यों हो रहा है

कई सिद्धांत हैं जो बताते हैं कि शरद ऋतु और सर्दियों की शुरुआत के साथ हमारा मूड क्यों बिगड़ता है, और मैं कुछ भी नहीं करना चाहता हूं। सबसे लोकप्रिय में से एक विकासवादी है। टोरंटो विश्वविद्यालय के एक प्रोफेसर रॉबर्ट लेविटन बताते हैं कि यह संयोग से नहीं है कि युवा वयस्कता में महिलाएं मौसमी स्नेह विकार वाले 80% रोगी बनाती हैं, जबकि बुजुर्ग महिलाओं में ये आंकड़े काफी कम हैं। लेविटन का कहना है कि प्रजनन आयु की महिलाओं के लिए दस हजार साल पहले, यह मंदी बेहद उपयोगी थी, क्योंकि गर्भावस्था बहुत ही ऊर्जा-गहन प्रक्रिया है। और दुनिया में, जो हमसे 24/7 गतिविधि की मांग करता है, ऊर्जा के स्तर में अंतर, ऐसा नहीं है कि यह पूर्वजों के बीच बहुत ध्यान देने योग्य है, काफी तीव्रता से महसूस किया जाता है।

एक और स्पष्टीकरण बायोरिएथम्स के साथ जुड़ा हुआ है (उन्हें सर्कैडियन रिदम भी कहा जाता है)। वे हमारे शरीर के लिए इष्टतम नींद और जागने के नियम निर्धारित करते हैं। चरण परिवर्तन की परिकल्पना बताती है कि इन ताल के असंतुलन के कारण मौसमी भावात्मक विकार उत्पन्न होता है, और असंतुलन स्वयं, शाम को कृत्रिम प्रकाश की बड़ी मात्रा और दिन के दौरान प्रकाश की कमी के कारण होता है। इस प्रकार, सुबह शरीर में मेलाटोनिन की कमी होती है, दैनिक लय का मुख्य नियामक, और बिस्तर पर जाने से पहले, इसके विपरीत, बहुत अधिक हो जाता है।

हार्मोनल सिद्धांत के समर्थक SAD की घटना और वृद्धि को सेरोटोनिन, मूड के लिए जिम्मेदार एक न्यूरोट्रांसमीटर के स्तर में गिरावट के साथ जोड़ते हैं। इस विषय पर जितना अधिक शोध किया जाता है, उतना ही वैज्ञानिकों की राय में इस बात पर बल मिलता है कि एसएडी मस्तिष्क में सेरोटोनिन की मात्रा से बंधा है। और सेरोटोनिन न केवल प्रकाश द्वारा संशोधित किया जाता है, जो वर्ष के अंधेरे महीनों में भावात्मक विकार के प्रकट होने की व्याख्या करता है, लेकिन कुछ लोग जो मौसमी विकार से ग्रस्त हैं, आनुवंशिक रूप से निचले स्तर पर हैं, जैसा कि वियना के मेडिकल विश्वविद्यालय के वैज्ञानिकों ने पता लगाया है। तथ्य यह है कि एसएडी का निदान आवश्यक रूप से पारिवारिक इतिहास को ध्यान में रखता है, इस सिद्धांत की स्थिरता के पक्ष में है, और एस्ट्रैडियोल के स्तर, मुख्य महिला सेक्स हार्मोन और सेरोटोनिन के बीच सीधा संबंध है। यह, अन्य बातों के अलावा, यह समझा सकता है कि महिलाओं को जोखिम क्यों है।

और अंत में, भौगोलिक सिद्धांत: एक व्यक्ति भूमध्य रेखा से रहता है, अधिक संभावना है कि वह मौसमी स्नेह मौसमी विकार का सामना करता है। वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि यह मामला फिर से सूर्य के प्रकाश की अपर्याप्त मात्रा में है। इस अर्थ में, केवल आइसलैंड में स्थिति आश्चर्यजनक लगती है, जहां आबादी, इसकी चौड़ाई के बावजूद, संयुक्त राज्य अमेरिका के पूर्वी तट की तुलना में अवसाद की संभावना कम है, जैसा कि एक अध्ययन से पता चला है। इसी तरह के अध्ययन में, यह पाया गया कि आइसलैंड के निवासियों को कभी भी एक ग्रीष्मकालीन मौसमी भावात्मक विकार का सामना नहीं करना पड़ता है, जिसे कभी-कभी विशेषज्ञों द्वारा सर्दियों की छुट्टी के रूप में माना जाता है, और कभी-कभी एक अलग राज्य के रूप में, बहुत अधिक प्रकाश द्वारा उकसाया जाता है।

जोखिम में कौन है?

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, प्रजनन आयु की महिलाओं को पुरुषों की तुलना में मौसमी विकार विकसित करने की अधिक संभावना है। सभी नए अध्ययनों से पता चलता है कि वे अवसाद के लक्षणों की मौसमी और एंधोनिया के अधिकतम शीतकालीन संकेतक (मज़ेदार होने की क्षमता कम) दोनों की अधिक विशेषता हैं।

2016 में, कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय के वैज्ञानिकों ने पाया कि एसएडी के लिए प्रवृत्ति नींद पैटर्न पर भी निर्भर करती है। और स्लीप पैटर्न सर्वव्यापी जीन से आते हैं। या, अधिक सटीक, उनके कम सर्वव्यापी म्यूटेशनों से नहीं। असामान्य नींद पैटर्न वाले परिवारों के एक अध्ययन ने सुझाव दिया कि पेर 3 जीन का उत्परिवर्तन, मुख्य सर्कैडियन जीन में से एक, मौसमी स्नेह विकार से जुड़ा पहला ज्ञात मानव उत्परिवर्तन है। इस तथ्य के बावजूद कि प्रयोगों को शुरू में कृन्तकों पर किया गया था, पेट्री डिश में "पेर 3 व्यवहार" के एक अतिरिक्त विश्लेषण ने परिकल्पना की पुष्टि की।

क्या विटामिन डी मदद करता है?

एक स्पष्ट दृष्टिकोण का अभ्यास करने वाले चिकित्सकों का कहना है - और अनुसंधान पुष्टि करता है - कि अधिकांश विटामिन पूरक अपेक्षित लाभ नहीं लाएंगे जब तक कि विटामिन की कमी की पहचान पहले नहीं की गई हो। सबसे अच्छा, यह बेकार होगा, और सबसे खराब, यहां तक ​​कि खतरनाक (जैसा कि, उदाहरण के लिए, विटामिन ए के साथ, शरीर में अधिकता से हड्डी की नाजुकता हो सकती है)।

लेकिन विटामिन डी ले सकते हैं, बशर्ते यह शरीर में कमी है, मौसमी विकारों के इलाज के लिए उपयोगी हो सकता है? एक छोटे से अध्ययन में पाया गया कि विटामिन डी लेने से 15 स्वयंसेवकों में एसएडी की विशेषता में सुधार होता है। इसी समय, नए अध्ययन इस बात पर जोर देते हैं कि इससे समूह में विटामिन की कमी हो सकती है, जैसे कि बुजुर्ग, किशोर, मोटापे से पीड़ित लोग और कुछ पुरानी बीमारियां। जाहिर है, अन्य सभी योजक काफी प्रभावित नहीं होते हैं।

प्रकाश चिकित्सा सहायता कर सकते हैं

नए अध्ययनों से पता चलता है कि प्रकाश चिकित्सा व्यक्तिगत रूप से और अवसादरोधी के साथ संयोजन में प्रभावकारिता दिखाती है - लेकिन केवल एक अवसादग्रस्तता विकार के मामले में जो मौसम के बदलाव से जुड़ा नहीं है। एसएडी वाले रोगियों के लिए प्रकाश चिकित्सा के रूप में, 2006 के अध्ययन में सकारात्मक परिणाम थे, लेकिन चूंकि विषयों को हमेशा पता था कि जब वे प्रकाश के संपर्क में थे, तो संभावना है कि यह प्रकाश चिकित्सा नहीं है जो यहां काम करती है, लेकिन प्लेसबो प्रभाव। एक ही अध्ययन में, वैज्ञानिकों ने देखा कि मेलाटोनिन के साथ पूरक कैसे काम करता है - यह पता चला कि कम खुराक में और एक विशेषज्ञ की देखरेख में, वे पूरक उपचार के रूप में कार्य कर सकते हैं।

हालांकि, अधिक से अधिक शोध बताते हैं कि मौसमी स्नेह विकार के साथ प्रकाश उपचार में मनोचिकित्सा के शास्त्रीय तरीके बहुत बेहतर हैं। विशेष रूप से, संज्ञानात्मक-व्यवहार थेरेपी एसएडी के अनुकूल है, जो न केवल मानव स्थिति को कम करता है, बल्कि रिलेपेस को भी रोकता है।

क्या एसएडी जानवरों के लिए होता है

संभावना अधिक है कि जानवर कुछ इसी तरह का सामना करते हैं। इस तथ्य के बावजूद कि बड़े पैमाने पर अध्ययन अभी तक नहीं हुए हैं, कुत्ते के मालिकों के बीच एक ब्रिटिश धर्मार्थ संगठन द्वारा किए गए सर्वेक्षण से पता चला है कि हर तीसरे पालतू अंधेरे सर्दियों के महीनों के दौरान कम चंचल और अधिक आक्रामक हो जाते हैं। एक ही सर्वेक्षण में एक तिहाई बिल्ली के मालिकों ने कहा कि उनके पूंछ वाले दोस्त गर्मियों की तुलना में सर्दियों में कम सक्रिय हैं, और एक अन्य तिमाही ने कहा कि बिल्लियों को शरद ऋतु और सर्दियों में भूख में वृद्धि होती है। यह सब ओहियो स्टेट यूनिवर्सिटी में किए गए एक अध्ययन में जोड़ें, जिसके दौरान हैमस्टर्स में "शीतकालीन ब्लूज़" के लक्षणों को ठीक करना संभव था।

हाइबरनेशन मदद कर सकता है

पिट्सबर्ग विश्वविद्यालय के वैज्ञानिकों ने पाया है कि मौसमी स्नेह विकार वाले रोगियों, जिसके परिणामस्वरूप गिरावट और सर्दियों के दौरान दैनिक गतिविधियों में प्रेरणा और रुचि का नुकसान होता है, वास्तव में नींद में मदद करने में सक्षम हैं - सहमत हैं, यह अच्छी खबर है। सच है, यह नींद की मात्रा को बढ़ाने के बारे में नहीं है, जो कि बहुत उपयोगी नहीं है, लेकिन इसकी गुणवत्ता में सुधार के बारे में - यानी अनिद्रा और अन्य नींद संबंधी विकारों से लड़ना जो एसएडी लक्षणों के साथ स्थिति को जटिल करते हैं।

और अच्छा खाना

यदि मौसमी स्नेह विकार का संदेह है, तो मेनू में कई समायोजन किए जाने चाहिए। सबसे पहले, ओमेगा -3 फैटी एसिड पर ध्यान दें - वे उपयोगी हो सकते हैं, लेकिन सिर्फ आहार के घटक के रूप में। उनमें से कई फैटी मछली, अलसी और जैतून का तेल, बीज और नट्स हैं। ओमेगा -3 के साथ भोजन की खुराक के लिए - अनुसंधान के परिणाम विरोधाभासी हैं।

विटामिन डी की कमी से बचने के लिए, तैलीय मछली, अंडे की जर्दी और गढ़वाले डेयरी उत्पादों पर फिर से लेटना आवश्यक है। सिद्धांत रूप में, इन उत्पादों को गर्मियों में भी नहीं भूलना चाहिए - हालांकि सनस्क्रीन में विटामिन डी की कमी नहीं होती है, यह अच्छा है अगर यह भोजन से आता है।

डॉक्टर को कब देखना है

यदि आपको लगता है कि सब कुछ जो होता है, वह किसी तरह सिर्फ एक बुरे मूड के समान नहीं है, तो आपको इस बारे में किसी विशेषज्ञ से बात करने की आवश्यकता है। सौभाग्य से, मानसिक कठिनाइयों कम कलंकित हो रही हैं, और मनोचिकित्सक और मनोचिकित्सक लंबे समय से न केवल अपने कार्यालयों में, बल्कि स्काइप के माध्यम से रोगियों के साथ काम कर रहे हैं। और सबसे प्रेरणादायक है कि अधिक आधुनिक उपचार विकल्प शास्त्रीय चिकित्सा की प्रभावशीलता से नीच नहीं हैं, और शायद इससे भी आगे निकल जाते हैं।

तस्वीरें: ग्रिंडस्टोर, हेमा, मोमा