मिथक या वास्तविकता: क्या यह सच है कि लस हानिकारक है?
पाठ: करीना सेम्बे
लस के बारे में बात करना नया काला है; ऐसा लगता है कि हर कोई पहले से ही उन से थक गया है, लेकिन विषय गले में है और आराम नहीं देता है। कच्चे खाद्य एजेंडा वाले वेलनेस ब्लॉगर्स को ओटमील को आहार से बाहर करने की सलाह दी जाती है, विपक्षी संशयवादियों ने विपणक और फार्मासिस्टों की साजिश पर सब कुछ दोष दिया, और डॉक्टरों ने मरीजों को सामान्य ज्ञान वापस करने और रोटी के भय से छुटकारा पाने के लिए शब्दों की तलाश की।
तथ्य यह है कि लगभग पांच साल पहले, सीलिएक रोग के अलावा, लस के लिए एक आनुवंशिक रूप से निर्धारित प्रतिरक्षात्मक असहिष्णुता, डॉक्टरों ने अचानक लस के लिए जन्मजात संवेदनशीलता का सक्रिय रूप से निदान करना शुरू कर दिया, जिसके रोगियों की शिकायतों पर पहले ध्यान नहीं दिया गया था। नए शोधों के परिणामों को तुरंत विपणक और सामाजिक रूप से सक्रिय हाइपोकॉन्ड्रिअक्स के द्वारा अपनाया गया, जिन्होंने धीरे-धीरे लोगों के एक दुश्मन में बदल दिया। फिर पृथ्वी की पूरी आबादी के लिए लस के खतरों के बारे में मिथक की चर्चा करते हुए, और वैज्ञानिक काम करना शुरू किया, और 2014 में वैज्ञानिक, जिन्होंने पहले ग्लूटेन के प्रति संवेदनशीलता की घटना को वैज्ञानिक क्षेत्र में शामिल किया था और विपरीत परिणामों के साथ एक अध्ययन प्रकाशित किया था।
जो कुछ भी था, उज्ज्वल चिह्नों वाले उत्पाद "ग्लूटेन-फ्री" अक्सर अधिक महंगे होते हैं और सुपरमार्केट में अलमारियों पर स्थित होते हैं। किसके लिए और किस मामले में उनके पीछे खड़ा है, हमें एक विशेषज्ञ से पता चला।
एलेक्सी परमोनोव
चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट; थेरेपी डिप्लोमैट क्लीनिक के उप मुख्य चिकित्सक
प्रोटीन का एक समूह है - लस। वे कुछ व्यापक रूप से खपत पौधों में पाए जाते हैं: गेहूं, राई, जौ। पूरे समूह में, लोकप्रिय विज्ञान साहित्य में सबसे प्रसिद्ध और चर्चित है। यह माना जाता है कि वह और उनके जैसे ग्लूटेन प्रोटीन ग्लूटेन एंटरोपैथी (सीलिएक रोग) का कारण बनते हैं। एक बच्चे के "पेट रोग" के रूप में सीलिएक रोग का वर्णन प्राचीन लेखकों में पाया जाता है, और 1 9 वीं शताब्दी में गेहूं के साथ रोग के संबंध के बारे में संदेह पैदा होने लगा। डच बाल रोग विशेषज्ञ विलेम-कारेल डिके, जिन्होंने कहा कि द्वितीय विश्व युद्ध के दौरान, बीमार बच्चों के एक समूह को बहुत अच्छा लगा अगर उन्हें गेहूं की रोटी के बजाय चावल मिले, तो वैज्ञानिक रूप से यह नैदानिक उदाहरणों पर आधारित है।
सीलिएक रोग के बारे में कुछ शब्द। उसे एक दुर्लभ बीमारी माना जाता था, और उसके चुने हुए बाल रोग विशेषज्ञ जानते थे। महामारी विज्ञान के अध्ययन से पता चला है कि 1-1.5% आबादी इससे पीड़ित है, जो कि काफी है। हर अपार्टमेंट बिल्डिंग में एक ऐसा मरीज होता है। उसकी क्लासिक तस्वीर एक बच्चा है जो धीरे-धीरे बढ़ता है और वजन बढ़ाता है, अक्सर शौचालय जाता है; उसके पास सूजन वाला पेट और कम हीमोग्लोबिन है। लेकिन यह चरम है। वयस्क सीलिएक रोग इतना दुर्लभ नहीं था - ऐसा होता है कि पहली बार यह निदान गहरी वयस्क लोगों के लिए किया जाता है। दूसरी ओर, लोकप्रिय साहित्य ने इस विचार को फैलाना शुरू कर दिया कि लस एक पूर्ण जहर था, और सभी को लस मुक्त आहार की आवश्यकता थी और वह स्वास्थ्य था। क्या लस वास्तव में इतना बुरा है? लेकिन सूजी दलिया के बारे में क्या, जो दशकों से स्वास्थ्य का प्रतीक रहा है (एक रसदार बच्चे की छवि के साथ, इसे बड़ी भूख के साथ अवशोषित करना)? टेक्नोलॉजिस्ट लस की सामग्री द्वारा सूजी की गुणवत्ता निर्धारित करते हैं: अधिक, बेहतर।
यदि आप स्वस्थ हैं, तो केवल एक चीज जो आपको ग्लूटेन-मुक्त आहार देगी, वह जीवन की गुणवत्ता में कमी या यहां तक कि स्वास्थ्य के लिए खतरा है।
तथ्य यह है कि सीलिएक रोग केवल आनुवंशिक रूप से पूर्वनिर्धारित व्यक्तियों में विकसित होता है। उनके पास प्रमुख हिस्टोकोम्पैटिबिलिटी कॉम्प्लेक्स (एचएलए) के जीनों की एक अजीब तस्वीर है, आमतौर पर सकारात्मक DQ2.5 या DQ8। मरीजों को ग्लूटेन के लिए एक प्रतिरक्षाविज्ञानी असहिष्णुता विकसित होती है, छोटी आंत लिम्फोसाइटों से लथपथ होती है, और अनाज प्रोटीन के साथ उनके आक्रामक संघर्ष से आंत को नुकसान होता है: विल्ली शोष, अवशोषण प्रदान करते हुए, आंत गंजा हो जाती है। इसका परिणाम प्रोटीन, विटामिन, लोहा के अवशोषण का उल्लंघन है। दस्त, एनीमिया विकसित होता है, बच्चों में विकास में देरी होती है।
हालांकि ग्रहणी की बायोप्सी अभी भी सीलिएक रोग के निदान में सोने का मानक है, उच्च-सटीक रक्त परीक्षण अब सामने आए हैं जो इस बीमारी पर संदेह करने की अधिक संभावना रखते हैं। यह एंडोमिसिया और टिशू ट्रांसग्लूटामिन के एंटीबॉडी के लिए एक परख है। ग्लियाडिन के लिए एंटीबॉडी का विश्लेषण कम सटीक है। सीलिएक रोग के उपचार के संबंध में, अब तक का एकमात्र प्रभावी तरीका लस मुक्त आहार है। मैं आपको याद दिला दूं कि वे न केवल रोटी, बल्कि सभी औद्योगिक अर्ध-तैयार उत्पादों को बाहर करते हैं जहां आटा या लस डाला जाता है: इसमें सॉसेज और कुछ पेस्ट्री शामिल हैं।
हालांकि, यदि आप एक स्वस्थ व्यक्ति हैं, तो केवल एक चीज जो आपको ग्लूटेन-मुक्त आहार देगी, वह जीवन की गुणवत्ता में कमी या यहां तक कि स्वास्थ्य के लिए खतरा है। उदाहरण के लिए, वजन कम करने वाले दो साल के बच्चे, लेकिन सामान्य ऊंचाई और विकास के स्तर के साथ, सीलिएक रोग के लिए नकारात्मक परीक्षणों के साथ एक लस मुक्त आहार में स्थानांतरित कर दिया गया था - और उसने तेजी से वजन कम करना शुरू कर दिया। उन्होंने पूर्ण आहार लौटाया - वह ठीक होने लगा।
बच्चे आसान होते हैं - बाल रोग विशेषज्ञ आमतौर पर सीलिएक रोग से सावधान रहते हैं। और जब एक वयस्क को इसके बारे में सोचना चाहिए? मुख्य लक्षण समान हैं: वजन में कमी, कम रक्त प्रोटीन, सूजन पेट, एनीमिया। अक्सर वयस्कों में एक अव्यक्त लोहे की कमी होती है। यह तब होता है जब हीमोग्लोबिन सामान्य होता है, लेकिन अपेक्षाकृत कम होता है, अक्सर लाल रक्त कोशिकाओं का आकार कम हो जाता है। यदि आप फेरिटिन की जांच करते हैं, तो एक प्रोटीन जो लोहे को संग्रहीत करता है, संकेतक 100 एनजी / एमएल से कम होंगे। सोवियत संघ के बाद के देशों में, मान 15 एनजी / एमएल से है। यह मौलिक रूप से गलत है, सौ से ऊपर होना चाहिए। इस कमी के कारणों में से एक सटीक रूप से वयस्क सीलिएक रोग हो सकता है - यह एंडोमिसिया और ट्रांसग्लूटामिनिसे के लिए एंटीबॉडी का परीक्षण करना पाप नहीं है। किसी भी मामले में, लस मुक्त आहार केवल तभी उपयुक्त हो सकता है जब सीलिएक रोग की पुष्टि की जाती है।
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