विशेषज्ञ से सवाल: हमें अपने अंदर वसा की आवश्यकता क्यों है
मार्गरीटा वीरोवा
ज्यादातर सवालों के जवाब जो हमें चिंतित करते हैं हम सभी ऑनलाइन सर्च करने के आदी हैं। सामग्री की इस श्रृंखला में, हम विभिन्न क्षेत्रों के पेशेवरों से बिल्कुल ऐसे सवाल पूछते हैं - जलन, अप्रत्याशित या आम -।
वसा और उसके कार्यों का अध्ययन हाल के दिनों की एक महत्वपूर्ण चिकित्सा प्रवृत्ति है। 25-30 साल पहले, वसा को एक निष्क्रिय ऊतक माना जाता था, जो बस ऊर्जा को संग्रहीत करता है, लेकिन नब्बे के दशक की शुरुआत में वैज्ञानिक कागजात थे जो साबित करते थे कि वसा ऊतक सबसे महत्वपूर्ण अंतःस्रावी अंग है। और निश्चित रूप से, इसने नए शोध का एक हिमस्खलन किया: दुनिया भर के पैथोफिज़ियोलॉजिस्ट, जीवविज्ञानी और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट अध्ययन करने लगे कि वसा क्या है और यह न्यूरोएंडोक्राइन सिस्टम के काम को कैसे प्रभावित करता है। विषय में रुचि इस तथ्य से फैली हुई थी कि, संयुक्त राष्ट्र के अनुसार, दुनिया की आबादी का एक तिहाई तक मोटापे की बदलती डिग्री से ग्रस्त है। ये सभी लोग जोखिम में हैं और उन बीमारियों के लिए जो मोटापा भड़का सकते हैं, जिसका अर्थ है कि किसी भी विकृति के विकास पर वसा ऊतक के प्रभाव के बारे में जितना संभव हो उतना जानना महत्वपूर्ण है।
इरीना व्याटकिना
चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार, मरीना रायबस के क्लिनिक के एंडोक्रिनोलॉजिस्ट
वसा ऊतक एक प्रकार का संयोजी ऊतक है; इसमें वसा कोशिकाएं, या एडिपोसाइट्स होते हैं, जो ऊर्जा जमा करते हैं और हार्मोन सहित विभिन्न पदार्थों का स्राव करते हैं। इसका मतलब यह है कि वसा ऊतक हमारे शरीर में बहुत सारे कार्य करता है और कई मामलों में इसका धन्यवाद करता है कि यह कार्य करना चाहिए। वसा का मुख्य कार्य ऊर्जा है। ट्राइग्लिसराइड्स, वसा ऊतक के घटक, विभाजित होने पर जबरदस्त मात्रा में ऊर्जा का उत्पादन करते हैं: दो बार जितना कार्बोहाइड्रेट। एक औसत वयस्क के शरीर में लगभग पंद्रह किलोग्राम वसा ऊतक, या लगभग 110 हजार कैलोरी होती है। यह रिजर्व दो महीने तक जीने के लिए पर्याप्त है, एक दिन में 2 हजार किलोकलरीज जलती हैं।
वसा का एक अन्य कार्य इंसुलेटिंग है। यहां सब कुछ स्पष्ट है: वसा की परत हमें कम तापमान पर बहुत अधिक गर्मी नहीं खोने में मदद करती है। इसीलिए उत्तरी लोगों के प्रतिनिधियों में दक्षिणी लोगों की तुलना में औसतन मोटी परत होती है। अगला वसा समारोह संदर्भ है। इसका मतलब है कि हमारे सभी अंग, जैसे कि हृदय और यहां तक कि बड़े जहाज आंशिक रूप से या पूरी तरह से वसा ऊतक से घिरे होते हैं। यह, एक तरफ, "सही" स्थानों में अंगों को ठीक करने में मदद करता है, और दूसरे पर - यदि हम हिट करते हैं या कोई हम पर हमला करता है, तो उन्हें क्षति से बचाता है। सभी स्पष्ट कार्यों के साथ इस पर, अधिक सूक्ष्म मामलों पर जाएं।
वसा ऊतक का एक महत्वपूर्ण कार्य नियामक है। वसा कोशिकाएं रक्त निर्माण में शामिल होती हैं: वे अस्थि मज्जा का हिस्सा होती हैं, लाल रक्त कोशिकाओं, ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स के माइक्रोएन्वायरमेंट का निर्माण करती हैं और विकसित होने पर उन्हें पोषक तत्व प्रदान करती हैं। एक और कार्य जो मैं अलग से कहना चाहूंगा वह है प्रतिरक्षा। हमारे प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं में, रिसेप्टर्स हैं जो खतरनाक रोगाणुओं की संरचनाओं को "पढ़ते हैं" - जवाब में, सिस्टम साइटोकिन्स और केमोकिंस सहित सुरक्षात्मक घटकों का उत्पादन करता है, जो संक्रमण से लड़ने की प्रक्रिया को निर्देशित करते हैं। कई साल पहले, वसा कोशिकाओं में समान रिसेप्टर्स पाए गए थे।
वसा का एक और गैर-स्पष्ट कार्य जमा है: वसायुक्त ऊतक न केवल ऊर्जा जमा करता है, बल्कि कुछ वसा-घुलनशील विटामिन (ए, डी, ई, के) भी है, और स्टेरॉयड हार्मोन, विशेष रूप से एस्ट्रोजेन के प्रमुख डिपो के रूप में भी कार्य करता है। इसके अलावा, इसमें पानी की आपूर्ति होती है (हाँ, न केवल ऊंट, बल्कि लोग भी), जिसका अर्थ है कि वसा ऊतक की कमी तुरंत नेतृत्व करेगी, उदाहरण के लिए, निर्जलीकरण और त्वचा की उम्र बढ़ने के लिए।
वसा ऊतक की कमी और इसकी अधिकता दोनों ही शरीर के लिए समान रूप से खतरनाक हैं।
अब हम अंत में वसा के सबसे दिलचस्प कार्य पर आते हैं - अंतःस्रावी। जैसा कि मैंने पहले ही कहा है, आधुनिक विज्ञान एक अलग परिधीय अंतःस्रावी अंग के रूप में वसा ऊतक को मानता है। महिलाओं में, यह अन्य बातों के अलावा, एरोमाटेज नामक एंजाइम का एक स्रोत है, जिसके लिए हमारा शरीर एण्ड्रोजन से एस्ट्रोजेन का संश्लेषण करता है (मुझे लगता है कि यह एस्ट्रोजेन के बारे में महिला शरीर से बात करना अनावश्यक है)। और वसा ऊतक के एडिपोसाइट्स लेप्टिन का उत्पादन करते हैं, यह यौवन के लिए और प्रजनन कार्य को बनाए रखने के लिए आवश्यक है। वैसे, amenorrhea के साथ रोगियों में, अर्थात्, मासिक धर्म की कमी, बहुत अधिक शारीरिक परिश्रम के कारण, लेप्टिन का स्तर गिरता है, और इसका स्राव परेशान होता है। और सामान्य महिलाओं में, सीरम लेप्टिन का स्तर पुरुषों की तुलना में 40% अधिक है।
वसा ऊतक के बिना, हमारा शरीर बस काम नहीं करेगा: यह प्रजनन कार्य और यौवन के लिए जिम्मेदार है, प्रतिरक्षा और रक्त गठन के लिए, यह मुख्य चयापचय प्रक्रियाओं के लिए ईंधन के रूप में कार्य करता है, हमें यांत्रिक क्षति और हाइपोथर्मिया से बचाता है। क्या इसका मतलब है कि शरीर में अधिक वसायुक्त ऊतक, बेहतर? बिल्कुल नहीं। और वसा ऊतक की कमी, और इसकी अधिकता शरीर के लिए समान रूप से खतरनाक है। किसी भी दिशा में वसा ऊतक के असंतुलन और जीवन प्रत्याशा में कमी के बीच एक सीधा संबंध दिखाते हुए अध्ययन हैं, इसलिए शरीर में वसा ऊतक का प्रतिशत और इसे कैसे वितरित किया जाता है, इसका पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है।
यह समझा जाना चाहिए कि पुरुष और महिला शरीर में वसा सामग्री की दर अलग है: महिलाओं को 5-10% अधिक वसा होना चाहिए। वसा ऊतक के गुणों में और इसे कैसे वितरित किया जाता है, इसके भी अंतर हैं। सबसे पहले, पुरुषों में वसा अधिक घनी होती है, और महिलाओं में - ढीली, इसलिए उनमें सेल्युलाईट अधिक आम है (सख्ती से बोलना, इसे सामान्य रूप से एक माध्यमिक यौन संकेत माना जा सकता है)। दूसरे, पुरुषों में, वसा ऊतकों को पूरे शरीर में समान रूप से वितरित किया जाता है, और महिलाओं में यह स्तन ग्रंथियों में, श्रोणि और जांघ क्षेत्रों में जमा होता है। उल्लंघन के मामले में, वसा ऊतकों को विशिष्ट स्थानों पर जमा करना शुरू हो सकता है, उदाहरण के लिए, पूर्वकाल पेट की दीवार पर। यह मोटापे का यह रूप है जिसे डॉक्टर सबसे खतरनाक मानते हैं: यह मधुमेह, एथेरोस्क्लेरोसिस, उच्च रक्तचाप, कुछ घातक ट्यूमर, मायोकार्डियल रोधगलन, स्ट्रोक और एक महान कई अन्य विकृतियों के विकास से सीधे संबंधित है।
मोटापे का एक और बेहद प्रतिकूल प्रकार उदर-आंत है, जब आंतरिक अंगों के आसपास फैटी ऊतक जमा हो जाता है और उनके काम को बाधित करता है। ये दोनों प्रकार उन महिलाओं में पाए जाते हैं जो उम्र के साथ वजन बढ़ाती हैं। रजोनिवृत्ति के आगमन के साथ, शरीर अंडाशय में कम सेक्स हार्मोन का उत्पादन करना शुरू कर देता है। एस्ट्रोजेन की कमी के लिए किसी तरह क्षतिपूर्ति करने के लिए, वसा ऊतक को उनके उन्नत उत्पादन के लिए लिया जाता है - और तुरंत उनके प्रभाव में बढ़ना शुरू हो जाता है, अर्थात हम खुद को एक दुष्चक्र में पाते हैं। और यहां समस्या न केवल मोटापे में है, बल्कि इस तथ्य में भी है कि एस्ट्रोजेन, जो पेरिमेनोपॉज़ में वसा ऊतक द्वारा निर्मित होते हैं, ऊतकों में रोग प्रक्रियाओं को ट्रिगर कर सकते हैं, जैसे एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया या स्तन कैंसर।
अधिक स्थिर वजन, त्वचा, पीठ, जोड़ों और पूरे शरीर के लिए बेहतर है।
उम्र के साथ, चयापचय प्रक्रिया धीमी हो जाती है। इसका मतलब यह है कि हमारे देश में अभी भी कई एंजाइमों का उत्पादन किया जा रहा है, लेकिन वे अब एक ही राशि में खपत नहीं होते हैं। उन्हें खर्च करने का सबसे आसान तरीका भोजन पचाना है, और शरीर "आपकी भूख को बढ़ाता है"। नतीजतन, महिला ठीक होना शुरू हो जाती है, लेकिन अक्सर ध्यान नहीं देती कि वह अधिक खाना शुरू कर देती है। वैसे, वैसे ही खतरा, उन लोगों को भी परेशान करता है जो हार्मोनल गर्भनिरोधक पीना शुरू कर देते हैं: हार्मोनल पृष्ठभूमि में कोई भी बदलाव अस्थायी रूप से भूख को प्रभावित करता है, इसलिए सीओसी के पहले महीनों में, खाए गए भोजन की मात्रा की निगरानी करना बेहतर होता है। बेशक, आप खुद गोलियों से उबर नहीं पाएंगे - यह एक मिथक है। लेकिन आप भोजन को अलग आँखों से देख सकते हैं - यह वास्तविकता है। रजोनिवृत्ति में वजन बढ़ना या जीके के स्वागत की पृष्ठभूमि के खिलाफ - यह आदर्श नहीं है, भले ही आप मोटापे से दूर हों। अधिक स्थिर वजन, आपकी त्वचा, पीठ, जोड़ों और पूरे शरीर के लिए बेहतर है।
शरीर में वसा ऊतक के इष्टतम संतुलन का निर्धारण करना इतना आसान नहीं है। पहले, बीएमआई, यानी बॉडी मास इंडेक्स की गणना लगभग एकमात्र तरीका था, लेकिन इस पद्धति में बहुत सारी कमियां हैं। सबसे पहले, यह न तो उम्र और न ही किसी व्यक्ति के लिंग को ध्यान में रखता है, हालांकि, तार्किक रूप से, बीएमआई महिलाओं की तुलना में पुरुषों में अधिक होना चाहिए, और युवा लोगों में बीएमआई बुजुर्गों की तुलना में अधिक होना चाहिए। इसके अलावा, औसत बीएमआई देश पर निर्भर नहीं करता है, और यदि, उदाहरण के लिए, डब्ल्यूएचओ द्वारा अनुशंसित संकेतक रूस में लागू होते हैं, तो आधी से अधिक आबादी अतिरिक्त वजन से ग्रस्त है। इसके अलावा, बीएमआई की गणना करने का फॉर्मूला उन लोगों के लिए पूरी तरह से अनुपयुक्त है जो खेलों में गंभीर रूप से शामिल हैं। बहुत सारे खेल हैं, एथलीटों की आवश्यकताएं पूरी तरह से अलग हैं, और वे शायद ही कभी औसत में फिट होते हैं: कलात्मक जिमनास्ट के बीएमआई, उदाहरण के लिए, चिह्नित घाटे के करीब है, और भारोत्तोलकों के बीएमआई मोटे हैं, और दोनों पूरी तरह से स्वस्थ हैं। इसलिए, पेशेवर एथलीटों में इष्टतम वजन और वसा ऊतक के प्रतिशत की कोई भी गणना एक व्यक्तिगत और अनुभवजन्य प्रश्न है।
शरीर में वसा ऊतक के इष्टतम संतुलन को समझने के लिए सबसे विश्वसनीय तरीकों में से एक आज जैव-प्रतिबाधा विधि है, जो ऊतकों के जैवविद्युत प्रतिरोध पर आधारित है। इसके साथ, हम न केवल वसा ऊतकों के प्रतिशत का पता लगा सकते हैं, बल्कि यह भी कि यह कैसे वितरित किया जाता है। यह अंतःस्रावी विकारों के शुरुआती निदान के लिए महत्वपूर्ण है, जो कुछ क्षेत्रों में वसा जमा की अधिकता की विशेषता है। यह अध्ययन काफी सरल है, और यह कई क्लीनिकों में किया जाता है। इसके अलावा, तीन आयामी स्कैनर या कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग करके वसा के संतुलन और वितरण का अध्ययन करने का एक और तरीका हाल ही में वर्णित किया गया है। वह संकेतक जो इसे मापता है उसे बीवीआई (यानी बॉडी वॉल्यूम इंडेक्स या बॉडी वॉल्यूम इंडेक्स) कहा जाता है।
लेकिन यहां तक कि तीन-आयामी स्कैनर के बिना, बायोइम्पेडेंसमेट्री के लिए उपकरणों की उपलब्धता के साथ, आप शरीर में वसा के इष्टतम संतुलन को सटीक रूप से निर्धारित कर सकते हैं। इसके अलावा, वसा गुना की मोटाई, परिधि के अनुपात और श्रोणि, कमर और ऊंचाई, कमर और हाथ, कमर और पैरों की रेखा के लिए सूत्र हैं। जटिल में, यह आपको सटीक और, सबसे महत्वपूर्ण, व्यक्तिगत गणना करने की अनुमति देता है। हालांकि यहां एक आरक्षण करना आवश्यक है कि रोगी की भावनाएं स्वयं एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं। उदाहरण के लिए, यदि सभी गणनाओं के अनुसार किसी व्यक्ति का इष्टतम वजन 60 किलोग्राम है, और वह 54 पर बेहतर महसूस करता है, और परीक्षण इस बात की पुष्टि करते हैं कि वह स्वस्थ है, यह एक तथ्य नहीं है कि उसे वजन हासिल करना चाहिए।
तस्वीरें: अमेज़न, स्टारस - stock.adobe.com