स्तन कैंसर से लड़ने का महीना: 5 महिलाएं रोग के प्रति सार्वजनिक रवैया बदलना

पाठ: सोफिया मेन्शिकोवा, ऑन्कोलॉजिस्ट, ऑन्कोलॉजी फेलो टेलीग्राम चैनल के लेखक

अक्टूबर स्तन कैंसर की रोकथाम और नियंत्रण का महीना है। कंपनियां गुलाबी रंग में सामान का उत्पादन करती हैं या रिबन के साथ लेबल करके इस बीमारी से निपटने में मदद करती हैं - आर्थिक रूप से या कम से कम ध्यान आकर्षित करके। ये क्रियाएं धीरे-धीरे लेकिन निश्चित रूप से समझाती हैं कि स्तन कैंसर एक ऐसी बीमारी है जो अच्छी तरह से नियंत्रित, उपचार योग्य है, और सबसे महत्वपूर्ण बात, प्रारंभिक निदान की आवश्यकता है। लेकिन आंदोलन की उत्पत्ति में, निश्चित रूप से, यह निगम नहीं थे जो खड़े थे, लेकिन स्वयं महिलाएं, जो बोलने से डरती नहीं थीं।

यह सिर्फ इतना नहीं है कि उन्होंने स्तन कैंसर के प्रति हमारे दृष्टिकोण को कितना बदल दिया है। समाज की मांग अन्य बाहरी ताकतों में निर्धारित होती है: राज्य और प्रायोजक अनुसंधान कार्यक्रमों की निगरानी करते हैं, धर्मार्थ संगठन स्तन ग्रंथियों की आत्म-परीक्षा और एक निश्चित आयु के बाद मैमोग्राफी के नियमित पारित होने की आवश्यकता के बारे में पुस्तिकाएं वितरित करते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि आज सभी स्तन कैंसर के मामलों में पांच साल की जीवित रहने की दर 90% तक पहुंच जाती है, जबकि आधी सदी पहले लगभग हर दूसरी महिला इस बीमारी से मर गई थी।

शर्ली मंदिर काला

अमेरिकी फिल्म अभिनेत्री शर्ली मंदिर को पहली ज्ञात महिला माना जाता है, जिन्होंने सार्वजनिक रूप से कहा था कि उन्हें अस्पताल के बिस्तर से स्तन कैंसर है। यह समझा जाना चाहिए कि सत्तर के दशक के लिए यह धर्मनिरपेक्ष औचित्य की सीमा से परे, लापरवाह और साहस के कगार पर था। शर्ली तक, ऑन्कोलॉजी को ज़ोर से नहीं कहा गया था: महिलाएं एक महिला के रूप में बीमार थीं, और यदि ट्यूमर विजयी था, तो लंबी बीमारी के बाद उनकी मृत्यु हो गई। उनके भयावह निदान के बारे में खुले तौर पर रिपोर्ट करना अशोभनीय था, खासकर एक ऐसे समाज में जो गंभीरता से यह मानता था कि कैंसर संक्रामक था और यह एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलता था। इसके अलावा, उस समय की पूर्व अभिनेत्री ने एक संगठन में काम किया था, जिसने कई अन्य लोगों की तरह, कैंसर के रोगियों को काम पर नहीं रखा था अगर उन्हें निदान के बाद पांच साल का निशान नहीं मिला था।

वास्तव में, शर्ली ने तीन क्रांतियां कीं: एक समाज में, और दो के रूप में - चिकित्सा पेशेवरों के एक संकीर्ण दायरे में। सत्तर के दशक में, एक व्यापक प्रथा थी जब एक महिला को इसके बारे में चेतावनी के बिना स्तनपान कराया गया था। मरीज एक साधारण बायोप्सी के लिए डॉक्टर के पास आ सकता था, और ऑपरेशन के बाद जागने पर पता चला कि सर्जन ने पूरे स्तन ग्रंथि को हटा दिया था। यह सबसे अच्छे इरादों के साथ किया गया था: यह माना जाता था कि इस तरह के दृष्टिकोण से एक महिला को स्तन के नुकसान के बारे में अनावश्यक चिंताओं से बचाया जा सकता है। लेकिन शर्ली मंदिर ने कहा है कि यह अस्वीकार्य है।

इसके अलावा, अपने स्वयं के शरीर के निपटान के अधिकार का बचाव करते हुए, उन्होंने कट्टरपंथी मास्टेक्टॉमी (स्तन ग्रंथि को हटाने और आसन्न ऊतकों की एक संख्या) से भी इनकार कर दिया और एक साधारण मास्टेक्टॉमी करने पर जोर दिया - एक ऑपरेशन जिसमें केवल स्तन ऊतक हटा दिए जाते हैं। उस समय, रोगियों के रूप में सौ वर्षों के लिए डॉक्टरों को मूल रूप से संचालित किया गया था, यह स्वयंसिद्ध है कि यह आवश्यक है और क्यों नहीं सोच रहा था। कम आक्रामक हस्तक्षेप की वकालत करने वाले सर्जनों को नहीं सुना गया, लेकिन शर्ली मंदिर उनकी आवाज़ बन गया। ऑपरेशन के दो साल बाद, अभिनेत्री बर्नी फिशर ने अपने शोध के प्रारंभिक परिणामों को प्रकाशित किया: यह पता चला कि उपचार के परिणामों के मामले में सरल मस्तिकतावाद कट्टरपंथी से नीच नहीं है। पास की एक सड़क पर एक अस्पताल में फिशर की प्रस्तुति के ठीक एक दिन पहले, बेट्टी फोर्ड ने कट्टरपंथी मास्टेक्टॉमी से गुजरना शुरू किया।

बेटी का कांटा

1974 के पतन में, संयुक्त राज्य अमेरिका की पहली महिला, बेट्टी फोर्ड ने सीखा कि उन्हें स्तन कैंसर था। अगली चीज़ जो उसने की वह खुले तौर पर घोषित की गई थी। बेशक, फोर्ड ऐसा करने वाली पहली महिला नहीं थीं, लेकिन वह ऐसा करने वाली मौजूदा अमेरिकी राष्ट्रपति की पहली पत्नी थीं। यदि पूर्व सेलिब्रिटी शर्ली मंदिर अभी भी "ध्यान नहीं दिया जाना था", तो देश में पहली महिला की बीमारी को रोकना असंभव था। व्हाइट हाउस हजारों पत्रों से भर गया था, फोन कॉल से फट गए थे, और गलियारों में पहली महिला के लिए फूलों के माध्यम से निचोड़ना असंभव था।

इसके बाद, बेट्टी ने एक और लापरवाह बहादुर कदम पर फैसला किया। तथ्य यह है कि उसकी बीमारी इतनी हानिरहित नहीं थी: बीमारी अक्षीय लिम्फ नोड्स में फैल गई थी। 1975 में, उसी बर्नी फिशर ने एक अध्ययन के परिणामों को प्रकाशित किया जिसके अनुसार पोस्टऑपरेटिव कीमोथेरेपी (आज स्थानीय स्तर पर उन्नत कैंसर के लिए उपचार का मानक) उपचार के परिणाम में सुधार करता है। और संयुक्त राज्य अमेरिका की पहली महिला एक नई चिकित्सा प्राप्त करने वाली पहली महिलाओं में से थी - संभावित बालों के झड़ने सहित दुष्प्रभावों के कारण पारंपरिक सामाजिक जीवन के साथ गंभीर और लगभग असंगत।

अमेरिकी महिलाओं ने बेट्टी का संदेश सुना: उनके बयान के लगभग तुरंत बाद, उनमें से हजारों ने ऑन्कोलॉजिस्ट के पास आए और एक मैमोग्राम किया। राष्ट्रपति की पत्नी के रहस्योद्घाटन के तुरंत बाद, संयुक्त राज्य अमेरिका में स्तन कैंसर की संख्या में 15% की वृद्धि हुई - बाद में महामारी विज्ञानियों ने इसे "बेट्टी फोर्ड प्रभाव" कहा।

हैप्पी रॉकफेलर

बेट्टी फोर्ड के अनुभव के कारण देश की दूसरी महिला, मार्गरेट (हैप्पी) ने रॉकफेलर, उपराष्ट्रपति नेल्सन रॉकफेलर की पत्नी की जांच की। ऑपरेशन बेट्टी के कुछ हफ्ते बाद ही उसका स्तन कैंसर पाया गया था। उसका इलाज दुनिया के सबसे बड़े निजी कैंसर केंद्र मेमोरियल स्लोन-केटरिंग कैंसर सेंटर में किया गया था, जिसकी स्थापना रॉकफेलर्स ने की थी।

सर्जन जेरेम अर्बन के खाते में, जो हैप्पी में लगे हुए थे, एक प्रसिद्ध रोगी नहीं था। न केवल वह आक्रामक कट्टरपंथी सर्जरी के एक वकील थे, उन्होंने निवारक "दर्पण" बायोप्सी की विधि का अभ्यास किया, जब स्वस्थ ग्रंथि में कैंसर की भी मांग की गई थी। जेरोम ने श्रीमती रॉकफेलर में परिवर्तन पाया जो कि वर्षों में कैंसर बन सकता था। उन्होंने प्रोफिलैक्टिक मास्टेक्टॉमी पर जोर दिया और पहले ऑपरेशन के कुछ समय बाद हैप्पी रॉकफेलर ने दूसरे स्तन को हटा दिया।

इसके बाद, हैप्पी रॉकफेलर ने बेट्टी फोर्ड की सक्रिय सार्वजनिक स्थिति को विभाजित किया। महिलाओं ने एक साथ और अलग-अलग काम किया, और धीरे-धीरे समाज को आश्वस्त किया कि स्तन कैंसर एक ऐसी समस्या है जो सुधार और उपचार के लिए उत्तरदायी है, लेकिन सबसे ऊपर उनके स्वास्थ्य के लिए रोकथाम और सावधानी की आवश्यकता है।

बेटी रोलिन

फिर भी, दो शानदार महिलाओं की टेलीविजन छवि जिन्होंने कैंसर को हराया - बेट्टी फोर्ड और हैप्पी रॉकफेलर - ने दूसरे के बारे में नहीं बताया: कैसे महिलाएं रहती हैं जिन्होंने अपने स्तन खो दिए हैं। स्तन ग्रंथियां लंबे समय तक ऊतकों का एक जटिल नहीं हैं, जिनमें से मुख्य कार्य संतानों को बढ़ाने के लिए दूध का उत्पादन करना है। लोकप्रिय संस्कृति में महिला स्तन पारंपरिक सुंदरता की मुख्य विशेषताओं में से एक है, जो कामुकता और मातृत्व का प्रतीक है। अब तक, छाती के प्रति रवैया अस्पष्ट है - यह समुद्र तट पर, टीवी स्क्रीन पर और सार्वजनिक रूप से इसके प्रदर्शन की स्वीकार्यता के बारे में कई बहस को याद करने लायक है।

कैसे वह स्तन से बच गई, इस बारे में पत्रकार बेट्टी रोलिन ने अपनी पुस्तक "फर्स्ट, यू क्राई" में बताया। बेट्टी को दो स्तन ग्रंथियों का सिंक्रोनस कैंसर मिला - और उसने एक साथ दोनों को खो दिया। बेट्टी ने ईमानदारी से और खुले तौर पर बताया कि कैसे डबल मास्टेक्टॉमी ने उसके रूप, आत्मविश्वास और कामुकता की स्वीकृति को प्रभावित किया। इसलिए, ऑपरेशन के बाद, बेट्टी ने अपने पति से एक दर्दनाक अलगाव की शुरुआत की, जिसने हालांकि यह नहीं सोचा था कि वह कम आकर्षक हो गई थी, अपने अवसाद से हार गई थी।

अपने स्वयं के आश्चर्य के लिए, इस स्वीकारोक्ति पुस्तक ने न केवल सभी बिक्री रिकॉर्ड तोड़ दिए, बल्कि बाद में इसकी स्क्रीनिंग और पुनर्मुद्रण किया गया। बहादुर बेट्टी रोलिन, एक भयानक बीमारी का सामना करना पड़ा, पहले समाज को बताया कि न केवल जीवन के तथ्य, बल्कि इसकी गुणवत्ता, यह कितना महत्वपूर्ण हो सकता है, मायने रखता है।

एवलिन लॉडर

वह स्तन कैंसर एक ऐसी बीमारी है जिसमें एक विशेष दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, जो रॉकफेलर कैंसर सेंटर मेमोरियल स्लोन-केटलिंग के निदेशक पॉल मार्क्स को महसूस हुआ। उन्होंने सोचा कि क्या स्तन कैंसर से पीड़ित महिलाओं के लिए ऑन्कोलॉजिकल देखभाल की प्रणाली को बदलना संभव है, ताकि उनका जीवन उपचार के बाद दुःस्वप्न में बदल न जाए, जैसा कि बेट्टी रोलिन के साथ हुआ था। हमें एक नए कैंसर केंद्र की आवश्यकता थी जो स्तन कैंसर की समस्याओं से विशेष रूप से निपटेगा।

फेमिनिन सुंदरता के लिए अपील करते हुए, पॉल मार्क्स ने रेव्लॉन, ल'ओरियल और एस्टी लॉडर सहित सबसे बड़ी सौंदर्य प्रसाधन कंपनियों के बीच प्रायोजकों की तलाश करने की कोशिश की। लेकिन मैग्नेट एक भयानक बीमारी के साथ इश्कबाजी करने से डरते थे। विचार लगभग समाप्त हो गया, लेकिन एवलिन लॉडर ने सब कुछ बदल दिया। उसने मुश्किल से अपने स्तन कैंसर के बारे में बात की, लेकिन बिना किसी अपवाद के सभी महिलाओं की ओर से बोलने लगी। एवलिन ने एक नए कैंसर केंद्र के निर्माण के बारे में बताया, बाद में स्तन कैंसर सहायता फाउंडेशन की स्थापना की और राष्ट्रपति क्लिंटन को 19 अक्टूबर को राष्ट्रीय मैमोग्राफी दिवस घोषित करने के लिए राजी किया। लगभग उसी समय, उसने स्वयं के प्रमुख संपादक, एलेक्जेंड्रा पेनी के साथ मिलकर एक विपणन चक्रवात की व्यवस्था की, जिससे एक गुलाबी रिबन, स्तन कैंसर का प्रतीक बन गया। हम पहले से ही जानते हैं कि आगे क्या हुआ: स्तन कैंसर के बारे में जागरूकता के उद्देश्य से दुनिया भर के हजारों संगठन भाग लेते हैं।

तस्वीरें:आरकेओ रेडियो पिक्चर्स, विकिमीडिया कॉमन्स (1, 2), एनबीसी न्यूज, बीसीए अभियान