चला गया एड़ी: कैसे दिल की देखभाल करने के लिए
शायद पहला तथ्य जो हम सीखते हैं बचपन में मानव शरीर के बारे में - हमारा जीवन हृदय के काम पर निर्भर करता है: जबकि यह धड़कता है, हम मौजूद हैं। दुर्भाग्य से, हृदय की समस्याएं इतनी स्पष्ट नहीं हो सकती हैं (कभी-कभी हम उन पर संदेह नहीं करते हैं), लेकिन वे हर किसी से आगे निकल सकते हैं (कम उम्र में भी), अक्सर अपरिवर्तनीय परिणामों के साथ। डब्ल्यूएचओ के अनुसार, 2015 में, दुनिया में मृत्यु का सबसे लगातार कारण कोरोनरी हृदय रोग (लगभग 9 मिलियन मामले) था, और वह कई वर्षों से इस सूची में शीर्ष पर है। 29 सितंबर को मनाए जाने वाले विश्व हृदय दिवस की पूर्व संध्या पर, हमने लियाओ कार्डियोलॉजिस्ट के साथ बात की, रूसी संघ के रक्षा मंत्रालय के कार्डियोलॉजिस्ट, लीया घुस्केसन, यह समझने के लिए कि हृदय क्रम में नहीं है, कौन सी परीक्षाएं आपको बीमारी का पता लगाने में मदद करेगी और आपको ऊर्जा पेय पर झुकना क्यों नहीं चाहिए।
दिल कैसे दुखता है?
दिल की बीमारी पहली चीज है जो छाती के बाईं तरफ दर्द के प्रकट होते ही दिमाग में आती है। यह वास्तव में एक समस्या का संकेत हो सकता है, लेकिन इस क्षेत्र में सभी असुविधाएं हृदय की खराबी को इंगित नहीं करती हैं - जो, वैसे, बाईं ओर स्थित नहीं है, लेकिन छाती के केंद्र में है। इसलिए, यदि आप छाती में तेज या साँस छोड़ते हैं, तो आप बात कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, इंटरकॉस्टल न्यूरलजिया के बारे में - इंटरकोस्टल नसों में से एक के संपीड़न के कारण दर्द। यह एक तेज मांसपेशियों की ऐंठन के साथ होता है, विशेष रूप से एक असामान्य स्थिति में - उदाहरण के लिए, जब आप असफल रूप से दिखते हैं, तो shelelaces बांधने। इस तरह के दर्द अक्सर साँस लेते या साँस छोड़ते समय शांत हो जाते हैं, और कंधे के साथ खिंचाव या आंदोलनों के बाद दूर जा सकते हैं।
क्योंकि फेफड़े हृदय के पास स्थित होते हैं, इसलिए उनसे जुड़ी कई प्रक्रियाएं भी सीने में दर्द का जवाब दे सकती हैं। यह समझना मुश्किल नहीं है कि यहां क्या मामला है, क्योंकि बीमारी के अन्य लक्षण भी जुड़े होंगे - खांसी, बुखार, सांस की तकलीफ। लेकिन आतंक हमलों के मामले में, जब, हालांकि, साँस लेने में कठिनाई का सामना करना पड़ता है, तो अक्सर दिल के दौरे से चिंता को स्वतंत्र रूप से अलग करना अधिक कठिन होता है - उनके संकेत अक्सर मेल खाते हैं। हालांकि, आतंक के हमलों के दौरान, दर्द खुद हृदय में नहीं होता है, जैसा कि एक अनुभवहीन व्यक्ति को लगता है, लेकिन, उदाहरण के लिए, पेक्टोरल मांसपेशियों में तनाव के कारण ऐंठन होती है। किसी भी तरह आपातकालीन चिकित्सा देखभाल करना आवश्यक है: दिल का दौरा घातक हो सकता है, और आतंक के हमले एक गंभीर मनोवैज्ञानिक असंतुलन का संकेत देते हैं।
लेकिन सामान्य दर्द जो हृदय के साथ समस्याओं को इंगित करता है, एक जलन है, जो उरोस्थि के पीछे दर्द को दबाता है, जो बदलता नहीं है, कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप सांस लेने या मांसपेशियों को धीमा करने या गति बढ़ाने की कोशिश करते हैं। छाती में लोड की भावना होती है, जैसे कि एक ईंट ऊपर से नीचे दब रही है, या ऐसा लगता है कि यह अंदर से जलता है और निचोड़ता है। कभी-कभी दर्द विकिरण होता है - "दूर देता है" दूसरे क्षेत्र में: स्कैपुला के नीचे, कंधे तक, पेट तक, या यहां तक कि उंगलियां भी। इस तरह के दर्द को एनजाइना पेक्टोरिस कहा जाता है और डॉक्टर के अनिवार्य उपचार की आवश्यकता होती है - यह तब होता है जब हृदय पर भार बहुत अधिक होता है।
दुर्भाग्य से, जब एथेरोस्क्लेरोसिस हृदय को सामान्य रक्त की आपूर्ति को बाधित करता है, तो कोरोनरी रोग होता है (इस्किमिया अंग के "पोषण" की कमी है) - इस मामले में, खेल के दौरान हृदय के लिए भार अत्यधिक हो सकता है, लेकिन धीरे-धीरे उसके लिए काम करना और आराम करना मुश्किल हो जाएगा। एनजाइना का एक हमला मायोकार्डियल रोधगलन में विकसित हो सकता है - जब लंबे समय से इस्केमिया के कारण हृदय की मांसपेशियों में परिगलन की एक साइट होती है। यह घातक है, इसलिए सीने में दर्द के बिना जलन या दबाव बिना देरी के डॉक्टर से परामर्श करने का एक कारण है।
क्या दिल "फ्रीज" कर सकता है?
दिल की एक और आम समस्या अतालता है, जो एक लय विकार है। वास्तव में, दिल की विशिष्टता यह है कि इसमें एक तथाकथित पेसमेकर है - कोशिकाओं का एक समूह जो दिल की धड़कन का आवेग बनाता है। यहां तक कि तंत्रिका तंत्र के संकेतों को उसके काम की आवश्यकता नहीं है - प्रयोगशाला में पृथक हृदय की मांसपेशी खुद से अनुबंध करना जारी रखेगी। लेकिन विभिन्न कारणों से, दिल के काम में रुकावट हो सकती है - समस्या पेसमेकर में या उन क्षेत्रों में झूठ हो सकती है जिसके माध्यम से आवेग आगे फैलता है। टैचीकार्डिया और ब्रैडीकार्डिया (बहुत तेज या धीमी गति से दिल की धड़कन) भी अतालता के प्रकार माने जाते हैं। अतालता के मामले में, एक व्यक्ति कभी-कभी महसूस करता है कि दिल "बंद" होता है, महसूस करता है, जैसा कि यह था, दिल की धड़कन में अंतराल या बस दिल की धड़कन का एहसास करता है। ऐसा भी होता है कि एक अतालता होती है, लेकिन व्यक्ति को कुछ भी महसूस नहीं होता है।
कई प्रकार के अतालता हैं, और केवल एक सर्वेक्षण वास्तविक खतरे को निर्धारित करने में मदद करेगा। एक अतालता शरीर में गड़बड़ी के बारे में नहीं बोल सकती है - समय-समय पर कोई भी स्वस्थ व्यक्ति इसका सामना कर सकता है, परिस्थितियों के आधार पर, और बच्चों में श्वसन अतालता, लिआ गुआकसान के अनुसार, एक सामान्य उम्र की विशेषता है। अतालता विभिन्न रोगों का लक्षण हो सकता है, जैसे कि मायोकार्डिटिस (हृदय की मांसपेशियों की सूजन), थायरॉयड ग्रंथि के विकार या एक ही आतंक हमले। जीवन के साथ असंगत सहित तीव्र अतालता विकसित हो सकती है, उदाहरण के लिए, जब एक गर्म शरीर अचानक ठंडे पानी में डूब जाता है।
दुर्भाग्य से, एक साधारण इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम अतालता पर हमेशा ठीक करना संभव नहीं है - उदाहरण के लिए, यदि यह केवल तनाव, चलने या सपने में होता है। ऐसे मामलों में, एक होल्टर परीक्षा निर्धारित की जाती है - व्यक्ति एक या दो दिन के लिए ईसीजी रिकॉर्डिंग के लिए सेंसर और डिवाइस के साथ जाता है, और फिर डॉक्टर के पास वापस आता है। यह मुश्किल लगता है, लेकिन इस तरह की परीक्षा एक नियमित क्लिनिक में की जा सकती है। क्या अतालता कभी विकसित होगी या नहीं, यह कई कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें वंशानुगत प्रवृत्ति, वर्तमान और अनुभवी हृदय की समस्याएं और जीवनशैली शामिल हैं। यहां तक कि ऊर्जा पेय एक अतालता को भड़काने कर सकते हैं, इसलिए यह विचार करने योग्य है कि क्या ऐसी डोपिंग आवश्यक है, खासकर बड़ी मात्रा में।
क्या मुझे दिल की समस्याओं से डरने की ज़रूरत है?
यद्यपि हर दिल की समस्या घातक नहीं है, लेकिन लक्षणों को अनदेखा करना खतरनाक है - इस्केमिक रोग, अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो मायोकार्डियल रोधगलन की संभावना है। जैसा कि हृदय रोग विशेषज्ञ एलेक्सी यूटिन अपने ब्लॉग में लिखते हैं, उपचार के बिना, रोधगलन लगभग एक तिहाई रोगियों की मृत्यु का कारण होगा - और छोटी उम्र, जोखिम जितना अधिक होगा। यदि म्योकार्डिअल रोधगलन पहले से ही विकसित हो गया है, तो बहुत पहले घंटों और यहां तक कि मिनटों में, तुरंत उपचार शुरू करना बेहद महत्वपूर्ण है। और, ज़ाहिर है, इलाज से रोकने के लिए बेहतर है - कोरोनरी हृदय रोग को जीवन शैली और नियमित दवा पर लगातार काम करने की आवश्यकता होती है, लेकिन यह जीवन को बचा सकता है। एक स्थगित मायोकार्डियल रोधगलन हमेशा परिणाम छोड़ता है - सचमुच दिल पर एक निशान रहता है, जो इसे सामान्य रूप से अनुबंधित करने से रोकता है। तो "मेरे दादाजी तीन दिल के दौरे से बचे" जैसे बयान भ्रामक नहीं होने चाहिए - यदि आप भाग्यशाली हैं तो आप वास्तव में उनसे बच सकते हैं, लेकिन आपका स्वस्थ दिल अतीत की बात होगी।
अन्य हृदय संबंधी विकारों के लिए, एक ही नियम लागू होता है: रोकथाम हमेशा उपचार से बेहतर होती है। यहां तक कि हृदय दोष जीवन के साथ काफी संगत हैं, हालांकि यह विशिष्ट प्रकार पर भी निर्भर करता है। एक दोष एक अंग की शारीरिक संरचना में परिवर्तन है; विसंगतिपूर्ण संरचना हृदय के कुछ हिस्सों, साथ ही बड़े जहाजों के बीच वाल्व या विभाजन पर हो सकती है। जन्मजात दोष, जैसा कि शब्द से ही है, वे हैं जिनके साथ एक बच्चा पैदा हुआ है, और अधिग्रहित दोष गठिया, सिफलिस, कोरोनरी हृदय रोग या विभिन्न ट्यूमर के परिणामस्वरूप दिखाई दे सकते हैं। किसी भी मामले में, हृदय का मुख्य कार्य खतरे में है - यह ऑक्सीजन के साथ अन्य अंगों और ऊतकों को पर्याप्त रूप से आपूर्ति करने के लिए बंद हो जाता है, "ऑक्सीजन की भूख" और दिल की विफलता विकसित होती है। गंभीर मामलों में, केवल सर्जरी जीवन को संरक्षित और लम्बा करने में मदद करेगी, जबकि हल्का दिल दोष केवल कुछ सीमाएं लगाता है - उदाहरण के लिए, उन्हें एक कार्डियोलॉजिस्ट द्वारा लगातार निगरानी और पेशेवर खेलों की अस्वीकृति की आवश्यकता होती है।
दिल का ट्रैक कैसे रखें और उसे नुकसान न पहुंचाएं?
दिल की देखभाल में सामान्य रूप से आपके स्वास्थ्य पर ध्यान देना शामिल है - यह विशेष रूप से बुरी आदतों के प्रति संवेदनशील है और पहली बार में उनसे ग्रस्त है। यह दिल के बारे में जल्दी सोचने के लायक है, यह विचार नहीं करता है कि इसकी बीमारियाँ "कमजोर" हैं - कुछ जानकारी के अनुसार, किशोरावस्था में कोलेस्ट्रॉल की सफ़ेदी जल्दी बढ़ने लगती है। यह इन सजीले टुकड़े हैं जो एथेरोस्क्लेरोसिस का कारण बनते हैं - धमनियों का संकुचित होना, और अगर हम कोरोनरी धमनियों के बारे में बात कर रहे हैं जो हृदय को स्वयं खिलाती हैं, तो रक्त की कमी से कोरोनरी रोग हो जाएगा।
आनुवंशिकता भी महत्वपूर्ण है - लिया गुआकसान के शब्दों में, यह समझने के लिए कि आपको किन चीजों से निपटना पड़ सकता है, यह बीमारियों का एक वंशावली वृक्ष बनाने के लिए एक अच्छा विचार है (यह न केवल हृदय की समस्याओं के लिए उपयोगी है)। इसके साथ, आप चेतावनी दे सकते हैं कि हमेशा चिकित्सा अनुसंधान में पता लगाने योग्य नहीं है। उदाहरण के लिए, लंबे समय तक क्यूटी सिंड्रोम, जो कम उम्र में अचानक मौत का कारण हो सकता है, विरासत में मिला है और लड़कों में होता है। यदि एक साथी के परिवार में ऐसे मामले थे, तो यह बेटों के दिल की गहन परीक्षा के बारे में सोचने योग्य है। एक बहुत ही समान जन्मजात विसंगति ब्रुगाडा सिंड्रोम है, जो अचानक मृत्यु का कारण बन सकती है; यदि आप इस सिंड्रोम की उपस्थिति के बारे में जानते हैं, तो इसके परिणामों को सफलतापूर्वक रोका जा सकता है।
दिल की जांच करें, अगर कोई शिकायत नहीं है, तो यह वर्ष में एक बार लायक है। एक नियम के रूप में, एक चेकअप, एक डॉक्टर और एक सामान्य ईसीजी के साथ बातचीत करना पर्याप्त है - यह सभी समस्याओं को कवर नहीं करेगा, लेकिन यह महत्वपूर्ण के बारे में सटीक रूप से सूचित करेगा। यदि डॉक्टर समझता है कि यह पर्याप्त नहीं है, तो वह एक इकोकार्डियोग्राफी (दिल की अल्ट्रासाउंड परीक्षा) लिखेगा। विशेष आवश्यकता के बिना, "सिर्फ मामले में", यह सालाना इकोकार्डियोग्राफी से गुजरने का कोई मतलब नहीं है। लिपिड स्पेक्ट्रम के विश्लेषण के लिए, विभिन्न प्रकार के कोलेस्ट्रॉल के लिए समय-समय पर रक्त दान करना भी आवश्यक है। यदि आंकड़े सामान्य से अधिक हैं, तो उन्हें समायोजित करना आवश्यक है - एक आहार या विशेष तैयारी के साथ। यहां तक कि अगर सब कुछ क्रम में है, तो पशु वसा में शामिल होने की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि वे एथेरोस्क्लेरोसिस के जोखिम को बढ़ाते हैं। पहले से विकसित एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ एक आहार काफी सख्त है - अग्रिम में संतुलित आहार का पालन करना आसान और बेहतर है।
मध्यम शारीरिक गतिविधि दिल को अच्छे आकार में समर्थन करने में मदद करेगी, लेकिन यह शरीर मजबूत होने के बजाय पेशेवर खेल द्वारा सताया जाता है। दुर्भाग्य से, युवा एथलीटों में भी, अचानक हृदय की गिरफ्तारी के कारण मृत्यु के मामले हैं - यह हृदय पर भार के कारण होता है, जो समय पर इसकी बीमारियों का निदान नहीं होने पर अत्यधिक हो सकता है; बेशक, ऐसे मामलों में, निषिद्ध डोपिंग एजेंटों के साथ प्रयोग भी एक भूमिका निभाते हैं। हृदय स्वास्थ्य सहित, दोनों के लिए कार्डियो प्रशिक्षण और पावर लोड उपयोगी और अनुशंसित हैं, लेकिन तथाकथित लक्ष्य हृदय गति अंतराल का निरीक्षण करना महत्वपूर्ण है: 30 साल के व्यक्ति के लिए यह प्रति मिनट 95-162 बीट है। अब पल्स को देखना पहले की तुलना में बहुत आसान है - यह फिटनेस ट्रैकर्स द्वारा किया जाता है। नया मॉडल Apple वॉच, उदाहरण के लिए, दिल की ताल में रुकावटों के मालिक को भी सूचित करता है और संभावित समस्याओं की चेतावनी देता है।
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