डरने की कोई बात नहीं: एंटीबायोटिक दवाओं के बारे में 10 मिथक जो उपचार में बाधा डालते हैं
एंटीबायोटिक दवाओं के बिना, आधुनिक चिकित्सा की कल्पना करना असंभव है।, जबकि वे खुद पेनिसिलिन से बहुत आगे निकल गए, लगभग सौ साल पहले का आविष्कार। आज, वे सुपरबग्स के साथ लड़ने और अधूरे एपेंडिसाइटिस का इलाज करने में सक्षम हैं, और वे उन्हें सबसे अप्रत्याशित स्रोतों से प्राप्त करने की कोशिश कर रहे हैं - यह मिट्टी, एंथिल, कोमोडो छिपकली या प्लैटिपस दूध का रक्त। अंतहीन खोज इस तथ्य से जुड़ी है कि मानवता जितनी अधिक समय तक एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करती है, बैक्टीरिया के प्रतिरोध की संभावना उतनी ही अधिक होती है - अर्थात, नई दवाओं के लिए जोखिम की आवश्यकता होगी। और अगर हम मानते हैं कि निएंडरथल्स को भी बिना जाने-समझे एंटीबायोटिक्स से इलाज किया गया, तो यह स्पष्ट हो जाता है कि बैक्टीरिया को अनुकूल होने के लिए पर्याप्त समय था।
जीवाणु प्रतिरोध से कम महत्वपूर्ण नहीं, समस्या यह है - हम एंटीबायोटिक दवाओं के बारे में बहुत कम जानते हैं। अधिक सटीक रूप से, उनके बारे में पहले से ही बहुत ज्ञान है, लेकिन किसी कारण से हम मिथकों पर विश्वास करना जारी रखते हैं: कई लोग अभी भी मानते हैं कि एंटीबायोटिक्स फ्लू का इलाज कर सकते हैं, हालांकि वायरल संक्रमण के साथ उनका इलाज करना बेकार है। यह आम गलतफहमियों में से एक है। हमने दस और इकट्ठा किए हैं जो हमें यह समझने में मदद करेंगे कि एंटीबायोटिक्स क्या हैं और वे खतरनाक से सुरक्षित होने की अधिक संभावना क्यों है, लेकिन हमें उन्हें वैसे भी दुरुपयोग नहीं करना चाहिए।
एंटीबायोटिक्स को प्रोबायोटिक्स के साथ लेना चाहिए।
एंटीबायोटिक्स बैक्टीरिया को नष्ट करते हैं, और प्रोबायोटिक्स आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करते हैं - यह तर्कसंगत लगता है। हालांकि, वास्तव में न तो डिस्बैक्टीरियोसिस और न ही थ्रश ज्यादातर मामलों में एंटीबायोटिक दवाओं का कारण बनता है। बेशक, एक छोटा जोखिम बना रहता है, लेकिन आमतौर पर केवल एक चीज जो एंटीबायोटिक दवाओं के कोर्स वाले व्यक्ति को धमकी देती है वह है अल्पकालिक दस्त।
प्रोबायोटिक्स के संबंध में, यदि हम व्यावसायिक अनुसंधान को नजरअंदाज करते हैं, तो डॉक्टरों को संदेह है: यह समझने के लिए और शोध की आवश्यकता है कि कौन से जीवाणु उपभेद सबसे अधिक उपयोगी हैं और क्या खुराक में। मेयो क्लिनिक के विशेषज्ञों का विश्वास है कि आंतों को साफ करने का सबसे अच्छा तरीका बहुत सारे भोजन पीना है और एक विकल्प जो सामान्य आहार की तुलना में नरम है, साथ ही साथ फाइबर की मात्रा को कम करता है।
एंटीबायोटिक्स को हमेशा कोर्स में लेना चाहिए।
हम सभी ने एक से अधिक बार सुना कि एंटीबायोटिक्स का कोर्स पूरा किया जाना चाहिए - लेकिन शोधकर्ताओं को यकीन नहीं है कि यदि आप बेहतर महसूस करते हैं तो यह बहुत आवश्यक है। हाल के आंकड़ों के अनुसार, एंटीबायोटिक थेरेपी की शुरुआती समाप्ति उनके प्रतिरोध के विकास में योगदान नहीं करती है, लेकिन आवश्यकता से अधिक समय तक, बस इस जोखिम को बढ़ाती है। इसके अलावा, रोगी की सुविधा के लिए, नए उत्पाद इस तरह से बनाने की कोशिश कर रहे हैं कि उन्हें लंबे समय तक लेने की आवश्यकता नहीं है - और यहां तक कि एंटीबायोटिक्स भी एकल खुराक के लिए मौजूद हैं।
हालांकि, कई बीमारियां हैं (सबसे स्पष्ट उदाहरण तपेदिक है), जिसमें पाठ्यक्रम के बीच में दवा की अस्वीकृति गंभीर परिणाम हो सकती है। विशेषज्ञों का कहना है कि उपचार की आदर्श लंबाई अभी तक निर्धारित नहीं है - यह अलग-अलग लोगों में भिन्न होता है और निर्भर करता है, अन्य बातों के अलावा, अतीत में मनुष्यों में एंटीबायोटिक दवाओं का क्या उपयोग किया गया है।
हमेशा एक संवेदनशीलता परीक्षण करें।
इस तरह के विश्लेषण वास्तव में कई समस्याओं से बचने में मदद करते हैं और एक एंटीबायोटिक निर्धारित करते हैं जो उस तरह से और जितनी तेज़ी से डॉक्टर चाहेंगे। लेकिन कई मामलों में, चिकित्सा एल्गोरिथ्म में पहले एक व्यापक स्पेक्ट्रम दवा की नियुक्ति शामिल है जो विभिन्न प्रकार के बैक्टीरिया को प्रभावित करती है, जिसमें किसी बीमारी के लिए सबसे अधिक संभावनाएं शामिल हैं।
तभी, यदि आवश्यक हो, एक और एंटीबायोटिक को सौंपा गया है, जिसका उद्देश्य एक अधिक संकीर्ण समस्या को हल करना है। इसी समय, शोध के परिणाम बताते हैं कि पहले प्रकार के एंटीबायोटिक कम से कम प्रभावी हो सकते हैं।
एंटीबायोटिक्स बच्चों और गर्भवती महिलाओं के लिए एक परम बुराई हैं।
शोधकर्ताओं का मानना है कि गर्भवती महिलाओं को सावधानी के साथ एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करना चाहिए। हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि वे निषिद्ध हैं - प्रत्येक विशिष्ट मामले में उनकी समीचीनता के बारे में सोचना केवल महत्वपूर्ण है। एंटीबायोटिक्स खतरनाक नहीं हैं, लेकिन केवल अगर उन्हें संकेत के अनुसार और सही मोड में लिया जाता है।
हाल ही में, विश्व स्वास्थ्य संगठन ने आवश्यक दवाओं की सूची को अद्यतन किया है, एंटीबायोटिक दवाओं को अनुशंसित, नियंत्रित और अतिरिक्त लोगों में विभाजित किया है - यह प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में "सही" एंटीबायोटिक दवाओं को निर्धारित करने के लिए महत्वपूर्ण है।
इंजेक्शन की तुलना में इंजेक्शन बेहतर हैं
कुछ दशक पहले, मौखिक दवाओं की तुलना में अस्पतालों में इंजेक्टेबल एंटीबायोटिक दवाओं का अधिक बार उपयोग किया जाता था। यह काफी न्यायसंगत था, क्योंकि डॉक्टरों के शस्त्रागार में अपूर्ण दवाएं निकली थीं, और उनकी पसंद काफी छोटी थी। जैवउपलब्धता (अर्थात, दवा वास्तव में रक्तप्रवाह में कितना प्रवेश करती है) तब इंजेक्शन के रूपों (लगभग 80%, और गोलियों के लिए यह 40-60%) के लिए अधिक था।
तब से, एंटीबायोटिक दवाओं की दुनिया में बहुत कुछ बदल गया है: वे बेहतर हो गए, "तेजी से काम करने के लिए" सीखा "और गोलियां अंततः 90-95% की जैव उपलब्धता को बढ़ा सकती हैं - इससे इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन अतीत का अवशेष बन गया, खासकर उनकी पीड़ा पर विचार करना; जब अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है, तो दवा तेजी से काम करती है, लेकिन इसकी बहुत कम आवश्यकता होती है। गोलियों में एंटीबायोटिक्स का उपयोग करना आसान है और ज्यादा सुरक्षित है। सच है, कुछ दवाओं को अभी तक गोली के रूप में संलग्न नहीं किया जा सकता है - वे बस पेट में एंजाइमों द्वारा पचाए जाएंगे।
एंटीबायोटिक्स को रोकने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है
एंटीबायोटिक प्रोफिलैक्सिस का उपयोग सर्जरी के बाद खुले फ्रैक्चर और घावों से जुड़े संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए किया जाता है, और ऐसे मामलों में यह पूरी तरह से उचित है। लेकिन अक्सर, एंटीबायोटिक प्रोफिलैक्सिस का अर्थ है रोजमर्रा की स्थितियों में संक्रमण को रोकना - उदाहरण के लिए, जब कोई व्यक्ति किसी अपरिचित देश में छुट्टी पर जाता है और चाहता है कि सब कुछ सुचारू रूप से चले।
यह मुख्य रूप से आंतों के विकार के बारे में है, जिसे यात्री के दस्त के रूप में जाना जाता है और आहार या जलवायु क्षेत्र में परिवर्तन की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होता है। हालांकि, दुनिया भर के डॉक्टर इस बात से सहमत हैं कि इस तरह की रोकथाम एक अतिरिक्त है। यह अधिक सही और सुरक्षित है कि पानी और भोजन के विकल्प के साथ सावधानी बरतें और, वैकल्पिक रूप से, समस्या उत्पन्न होने की स्थिति में डॉक्टर से एंटीबायोटिक लेने की सलाह दें।
प्रतिरोध केवल एंटीबायोटिक दवाओं के निरंतर उपयोग के कारण होता है
एंटीबायोटिक दवाओं के व्यापक उपयोग ने उस दर को तेज कर दिया है जिस पर बैक्टीरिया उनके लिए प्रतिरोधी बन जाते हैं। लेकिन यह सोचने के लिए कि एंटीबायोटिक्स के नियमित और अनियंत्रित सेवन से प्रतिरोध हो सकता है, गलत है। वैज्ञानिकों ने पाया है कि एंटीबायोटिक प्रतिरोध के लिए जीन को दोष दिया जा सकता है, जो बैक्टीरिया को कार्बापेनम क्लास एंटीबायोटिक्स को नष्ट करने की क्षमता देता है - जो बेहद खतरनाक सुपरबग्स के खिलाफ मुख्य उपकरण में से एक है।
बहुत पहले नहीं, यह पता चला कि क्षेत्र के लिए लड़ाई में कुछ बैक्टीरिया अन्य रोगाणुओं को नष्ट कर देते हैं, अपने डीएनए के अवशेष "उठा", जिसमें एंटीबायोटिक प्रतिरोध जीन हो सकते हैं - और यह कार्य को जटिल करता है। फिलहाल, प्लास्मिड्स - अणुओं का एक सावधानीपूर्वक अध्ययन, जो आनुवांशिक जानकारी ले जाता है - और उन उपकरणों के विकास से जो प्रतिरोध जीनों को इन प्लास्मिड्स से जुड़ने से रोकेंगे, एक आशाजनक समाधान प्रतीत होता है।
कोई भी एंटीबायोटिक कुछ नहीं से बेहतर है।
क्या सार्वभौमिक एंटीबायोटिक्स मौजूद हैं जो किसी भी मामले में मदद करेंगे? उत्तर सरल है: नहीं। व्यापक स्पेक्ट्रम वाली दवाएं हैं, लेकिन यहां तक कि उन्हें हमेशा निर्धारित किया जाता है, यह ध्यान में रखते हुए कि रोगी में किस प्रकार के बैक्टीरिया सबसे अधिक हैं। तो स्थिति "इस एंटीबायोटिक को डॉक्टर द्वारा निर्धारित नहीं खरीदने के लिए समाप्त करें" काम नहीं करता है।
विशेषज्ञों के अनुसार, दुनिया भर में लगभग 50% एंटीबायोटिक दवाओं को एक डॉक्टर के पर्चे के बिना खरीदा जाता है। और इसमें कुछ भी अच्छा नहीं है: एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोधी बैक्टीरिया की बढ़ती संख्या के बारे में सामान्य चिंता के अलावा, छूटने का जोखिम है, यदि दवा के प्रकार के साथ नहीं है, तो इसकी खुराक या अन्य दवाओं के साथ संगतता है जिन्हें निरंतर प्रशासन की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, कमजोर जीवाणु संक्रमण, जैसे कि ग्रसनीशोथ या ब्रोंकाइटिस से लड़ने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग की सबसे अधिक बार आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली अपने दम पर इसका सामना करने में सक्षम है।
मांस में एंटीबायोटिक्स - स्वास्थ्य के लिए खतरा
शुरू करने के लिए, एंटीबायोटिक्स का उपयोग अनियंत्रित रूप से विकास उत्तेजक के रूप में या जानवरों में संक्रमण के उपचार के लिए नहीं किया जाता है - और इस विषय पर लगातार शोध किया जा रहा है। और जबकि उनमें से किसी ने भी लोगों के लिए इस तरह के उपयोग के खतरों के बारे में बात करने की अनुमति नहीं दी - एक और बात यह है कि आहार में लाल मांस की मात्रा अन्य कारणों के लिए सीमित करना बेहतर है।
यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि जैविक, प्राकृतिक या बायोडायनामिक खेती जानवरों में भी एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है, यदि आवश्यक हो। हालांकि, निष्पक्षता में, हाल ही में डब्ल्यूएचओ ने किसानों को विशेष आवश्यकता के बिना ऐसा नहीं करने के लिए कहा।
एंटीबायोटिक्स शराब के साथ असंगत हैं।
अधिकांश आमतौर पर निर्धारित एंटीबायोटिक्स शराब के साथ पूरी तरह से संगत हैं। किसी भी मामले में, एक या दो गिलास शराब कोर्स को बाधित करने या यह सोचने का कारण नहीं है कि एंटीबायोटिक्स काम करना बंद कर चुके हैं और उनका स्वागत शुरू से ही किया जाना चाहिए। ऐसा कहा जाता है कि द्वितीय विश्व युद्ध के दौरान एंटीबायोटिक दवाओं के साथ शराब के संयोजन पर प्रतिबंध लगा दिया गया था। तब दवा का उत्पादन बड़े पैमाने पर नहीं हुआ था और इसे बार-बार इस्तेमाल किया गया था - रोगियों से मूत्र एकत्र किया गया था, जिसमें से नया पेनिसिलिन प्राप्त किया गया था। बीयर, जिसे सैनिकों ने खुद को अनुमति दी, मूत्र की मात्रा बढ़ा दी, और इसे संसाधित करना अधिक कठिन हो गया।
अपवाद हैं: मेट्रोनिडाजोल, टिनिडाज़ोल, ट्राइमेथोप्रिम, लाइनज़ोलिड और कुछ अन्य एंटीबायोटिक दवाओं को अप्रिय दुष्प्रभावों से बचने के लिए शराब के साथ नहीं मिलाया जाना चाहिए। और एंटीबायोटिक दवाओं के दौरान शराब का दुरुपयोग न करें - यह अतिरिक्त रूप से शरीर को कमजोर करता है, जो संक्रमण के खिलाफ लड़ाई में योगदान नहीं देता है।
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