समर्थन का अधिकार: रिश्तों को पुनर्जीवन में कौन नहीं जाने देता

दिमित्री कुर्किन

राष्ट्रीय परियोजना "ओपन रिनीमेशन" ने काम शुरू किया मॉस्को, कुर्ग क्षेत्र और तातारस्तान सहित रूस के क्षेत्रों में। ये पहले चरण हैं जिन्हें नए कानून द्वारा समेकित किया जाना चाहिए, पहले से ही पहले रीडिंग में स्टेट ड्यूमा द्वारा अनुमोदित। यह उन में रोगियों के रिश्तेदारों के आपातकालीन कमरों में प्रवेश को बहुत सरल करेगा - विशेष रूप से बच्चे, जिनके लिए अस्पताल में रहने का मतलब गंभीर तनाव हो सकता है। मॉस्को के स्वास्थ्य विभाग के प्रमुख अर्नसी खातुन बताते हैं, "अब, गहन देखभाल इकाई में रोगी की यात्रा और शहर के प्रत्येक अस्पताल में गहन देखभाल संभव हो गई है। इन यात्राओं का क्रम हमारे विशेषज्ञों द्वारा तैयार रोगी सूचना पत्र में विस्तार से वर्णित है और प्रत्येक अस्पताल में उपलब्ध है।"

एक ज्ञापन जिसके बारे में वह बोलते हैं, वह एक साल पहले सार्वजनिक स्वास्थ्य संगठन के संस्थान द्वारा जारी किया गया था, और अस्पताल प्रशासन के साथ सार्वजनिक अभियानों को कम से कम कई साल लग गए ताकि रिश्तेदारों को गहन चिकित्सा इकाई में प्रवेश करने की अनुमति मिल सके। इससे पहले, सैकड़ों हस्ताक्षर या अपील के साथ न तो याचिकाएं काम की थीं। राष्ट्रपति को कॉन्स्टेंटिन खाबेन्स्की ने मानवतावाद की कोई अपील नहीं की और पहले से ही अपनाए गए संघीय कानून "ऑन द बेसिक्स ऑफ द प्रोटेक्शन ऑफ सिटिजंस हेल्थ।" इसमें अनुच्छेद 51 स्पष्ट रूप से बताता है कि अस्पताल में बच्चों के रिश्तेदारों को गहन देखभाल इकाइयों का दौरा करने का अधिकार है। हालांकि, स्वास्थ्य कर्मियों को समझाना अधिक कठिन था।

यह नौकरशाही कैसुइस्ट्री का एक उत्कृष्ट उदाहरण है: रिश्तेदारों को अस्पताल में उपस्थित होने का अधिकार था, लेकिन उनके प्रवेश के बारे में निर्णय डॉक्टरों के लिए बना रहा। अत्यधिक मामलों में (हालांकि हमेशा नहीं), रोगी के परिवार के डॉक्टरों को विभिन्न कारणों का हवाला देते हुए या कुछ भी नहीं बताते हुए, वार्ड में मौजूद रहने की अनुमति नहीं थी।

गहन देखभाल में रिश्तेदारों की उपस्थिति पर कुछ आपत्तियां अच्छी तरह से जमी हैं, दूसरों को बहाने और जाहिर तौर पर अत्यधिक सावधानी पसंद हैं। "ओपन रिनीमेशन" ने दोनों को ध्यान में रखा।

तो, चलिए बताते हैं, असमान परिस्थितियों के खिलाफ तर्क - एक आने वाले रिश्तेदार, वे कहते हैं, एक संक्रमण ला सकता है - दोनों सार्वजनिक आंकड़ों के लिए और कुछ डॉक्टरों को बेतुका लगता है। विशेष रूप से इस तथ्य के प्रकाश में कि स्वयं अस्पताल अक्सर अनुकरणीय शुद्धता बनाए रखने से बहुत दूर हैं। वेरा हॉस्पिस केयर फंड के अध्यक्ष, न्युटा फेडरमेसर ने टिप्पणी की, "माता-पिता की तुलना में कर्मचारियों द्वारा अक्सर सैनिटरी मानकों का उल्लंघन किया जाता है, उदाहरण के लिए, कर्मचारी उसी जूते में धूम्रपान करने के लिए बाहर जाते हैं, और माता-पिता आज्ञाकारी रूप से काम करते हैं।" परियोजना आरंभ करने वालों में से एक। - अस्पताल के विभागों में, यह नोसोकोमियल संक्रमण है जो गंदे सफाई के लत्ता द्वारा किया जाता है, उचित हाथ धोने की संस्कृति की कमी, स्नान वस्त्र जिसमें चिकित्सा कर्मचारी वार्ड से वार्ड तक जाते हैं, और डिस्पोजेबल दस्ताने भयानक हैं। के बाद एक नर्स अगले रोगी के लिए पर एक ही दस्ताने में ले जाया गया एड़ी जो संघर्ष डिस्पोजेबल किया जाना है। " फिर भी, नया कार्यक्रम रिश्तेदारों को बाँझ कपड़ों में बदलने के लिए बाध्य करता है - उन्हें केवल इस रूप में गहन देखभाल की अनुमति होगी।

अधिकांश विशेषज्ञ इस बात से सहमत हैं कि गहन देखभाल में रोगियों के रिश्तेदारों की उपस्थिति के लिए कोई उद्देश्य बाधाएं नहीं हैं।

एक और तर्क - रोगी का एक रिश्तेदार, विशेष रूप से तनाव में, डॉक्टरों के काम में हस्तक्षेप कर सकता है - बहुत अधिक अस्पष्ट दिखता है। उसके पीछे आम तौर पर इस तथ्य की एक बुनियादी गलतफहमी है कि मरीज स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं की देखरेख में सिर्फ एक शरीर नहीं है, और उसने गलतियों का समर्थन किया है। "जब यूरोप में मातृत्व अस्पतालों में स्थिति को घर के करीब लाया गया, तो उन्होंने संगीत को नरम कर दिया, कुछ चित्रों को दीवारों पर लटका दिया गया, ताकि मुर्दाघर का यह सफेद रंग मौजूद न हो, प्रसव के दौरान जटिलताओं की संख्या में 20% की कमी आई। यह एक बड़ी राशि है।" पैतृक संरक्षण लीग के अध्यक्ष अलेक्जेंडर सेवरस्की का कहना है कि रिश्तेदारों की उपस्थिति के कारण समान प्रभाव, जो अक्सर अपने करीबी लोगों के करीब रहना चाहते हैं, जो पीड़ित हैं, सभी बिंदुओं से उचित है, और यह अजीब है। ENTOV। और यह स्पष्ट प्रतीत होगा कि डॉक्टर और रिश्तेदार बैरीकेड के एक ही तरफ हैं, लेकिन उन्होंने केवल इस तर्क को हाल ही में सुनना शुरू किया।

अंततः, अधिकांश विशेषज्ञ इस बात से सहमत हैं कि गहन देखभाल में रोगियों के रिश्तेदारों की उपस्थिति के लिए कोई उद्देश्य बाधाएं नहीं हैं। "यदि प्रक्रिया सही ढंग से आयोजित की जाती है, तो खुलेपन केवल रोगियों के लाभ की सेवा करेंगे। करीबी रोगियों को उपचार प्रक्रिया और चिकित्सक सहायकों में भाग लेना चाहिए। यह पूरी दुनिया में साबित हो चुका है कि जिन रोगियों को रिश्तेदारों से संपर्क करने या संवाद करने का अवसर मिला है, वे बहुत तेजी से ठीक हो रहे हैं।" - फर्स्ट सिटी हॉस्पिटल एलेक्सी श्वेत का हेड डॉक्टर सुनिश्चित है। सब कुछ रूसी अस्पतालों के लंबे समय से पीड़ित आधुनिकीकरण पर टिकी हुई है, जिनमें से कई में गहन देखभाल इकाइयों को वास्तव में रोगी और डॉक्टरों के अलावा किसी और की उपस्थिति के लिए डिज़ाइन नहीं किया गया है। इसलिए वर्तमान बिल में निर्धारित प्रतिबंध: एक ही समय में वार्ड में दो से अधिक रिश्तेदार नहीं।

जो लोग रोगी से संबंधित नहीं हैं, उनके पास नहीं है, लेकिन मानवीय अर्थों में उनके बहुत करीब हो सकता है, यह भी स्पष्ट नहीं है: वर्तमान पहल को परिवार-उन्मुख कहा जाता है और इस दृष्टिकोण में इसकी कमियां हैं। लेकिन तथ्य यह है कि कई के लिए पुनर्जीवन का दौरा करना चिकित्सा धारावाहिकों और पारिवारिक नाटकों का एक चित्रण नहीं होगा, निश्चित रूप से सामान्य ज्ञान के लिए एक जीत माना जा सकता है।

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