जब सेक्स में दर्द होता है: योनिशम क्या है और इसे कैसे ठीक किया जा सकता है
यौन क्षेत्र में समस्याओं को उचित ठहराया जा सकता है शारीरिक रोगों के रूप में, और मानस की विशेषताएं, साथ ही साथ विभिन्न चोटों और झटके के परिणाम भी। स्थिति इस तथ्य से जटिल है कि लोग अक्सर ऐसी चिंताओं के बारे में बात करने के लिए शर्मिंदा होते हैं, और अधिक बार वे बस यह नहीं जानते हैं कि किस विशेषज्ञ की ओर मुड़ना है। इन स्थितियों में से एक योनिशम है, जो योनि की मांसपेशियों का संकुचन है जो पैठ को अवरुद्ध करता है। हमने विशेषज्ञों के साथ योनिवाद के बारे में बात की - एटीई क्लिनिक के स्त्री रोग विभाग के प्रमुख ओक्साना बोगदाशेवस्काया और मानसिक स्वास्थ्य केंद्र क्लिनिक अमीना नज़राल्वा के सेक्सोलॉजिस्ट और मनोचिकित्सक।
प्रवेश का डर
वैजिनिस्मस तनाव की स्थिति है जिसमें योनि में प्रवेश असंभव हो जाता है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि हम एक पलटा प्रतिक्रिया के बारे में बात कर रहे हैं, जिसे ट्रैक करना मुश्किल है और यहां तक कि नियंत्रित करने के लिए और भी अधिक। योनिजिनस को भय की भावना के साथ हो सकता है, श्रोणि मंजिल की मांसपेशियों में तनाव, प्रवेश करने की कोशिश करते समय योनी के क्षेत्र में दर्दनाक संवेदनाएं। एक ही समय में, अक्सर योनिवाद की अभिव्यक्ति सेक्स या उत्तेजना की कमी के लिए अनिच्छा से बिल्कुल मतलब नहीं है - यह ठीक पैठ है जो भय का कारण बनता है। इस तरह के एक सिंड्रोम की गंभीरता के विभिन्न डिग्री हैं: यदि सबसे कठिन मामलों में कोई पैठ संभव नहीं है - एक महिला भी अपनी उंगली योनि में नहीं डाल सकती है, तो अन्य स्थितियों में वह केवल एक प्रकार की पैठ के लिए दर्दनाक प्रतिक्रिया कर सकती है।
महिलाओं ने योनि-रोग का इलाज किया और कॉस्मोपॉलिटन और इज़ेबेल में इसके बारे में बताया, उन्होंने स्वीकार किया कि वे सेक्स चाहते थे, लेकिन अपने शरीर की प्रतिक्रियाओं को नियंत्रित नहीं कर सकते थे। एक प्रकाशन की नायिका ने बलात्कार के मनोवैज्ञानिक परिणामों के साथ लंबे संघर्ष के बाद योनि के साथ सामना किया। "मेरा बलात्कार तब हुआ जब मैं एक छात्रा थी, और अब मेरा शरीर मुझे सेक्स करने की अनुमति नहीं देता है," उसने कहा। "ईमानदारी से, मैं कभी भी एक टैम्पोन नहीं डाल सकता था - मुझे लगता है कि मुझे नहीं पता कि प्रवेश द्वार कहां है, और मुझे नहीं लगता कि कुछ भी वहां घुस सकता है; दर्द मुझे डराता है," इस्राइली वेबसाइट पर पोस्ट की नायिका कहती है सेक्सोलॉजिस्ट टिली रोसेनबूम।
"मुझे याद है कि हाई स्कूल में एक समय, जब मैंने टैम्पोन का उपयोग करने की कोशिश की थी। मैंने अपनी माँ के बक्से में से एक लिया, शौचालय पर बैठ गया और इसे अंदर डालने की कोशिश की। कुछ नहीं हुआ। मुझे याद है कि यह कितना अप्रिय था, और ऐसा लगता था कि सब कुछ बहुत मजबूत था। मुझे समझ नहीं आया कि मामला क्या था, और मुझे बहुत बेवकूफ लगा - मुझे कौन सी लड़की है, अगर मुझे यह भी पता नहीं है कि टैम्पोन कैसे डाला जाता है? तब से मैंने केवल पैड का इस्तेमाल किया है, ”लेखक ने लिखा है फेमिनिस्टिंग।
दुष्चक्र
योनि से पीड़ित जोड़ों की मदद करने वाली अमीना नज़रालिएवा के अनुसार, कुछ मामलों में, पैठ से बहुत ही दर्दनाक संवेदनाएं प्रकट हो सकती हैं। वह नोट करती हैं कि महिलाएं इसे योनि के प्रवेश द्वार के क्षेत्र में या उसके अंदर तेज दर्द या जलन के रूप में बताती हैं। इन संवेदनाओं के कारण एक प्रकार का "ब्लॉक" होता है जो पैठ को रोकता है, और ऐसा लगता है कि वे शारीरिक दृष्टि से असामान्य हैं, कि योनि बहुत छोटी और संकीर्ण है, कि लिंग "फिट नहीं होता है"। इन विचारों से उन्हें शर्म महसूस होती है और गुप्तांगों में हीनता, घृणा महसूस होती है।
ओक्साना बोगदाशेवस्काया नोट के रूप में, स्त्रीरोग विशेषज्ञ अक्सर एक स्त्री रोग संबंधी कुर्सी में एक मरीज की जांच करने की कोशिश करते समय योनि की अभिव्यक्तियों का सामना करते हैं। गंभीर मामलों में, निरीक्षण लगभग असंभव हो जाता है, और रोगी की समस्या को हल करने के लिए कम से कम कुछ जानकारी प्राप्त करने का प्रयास योनिजन्य की अभिव्यक्तियों को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ा सकता है और समस्या को मुश्किल से अनसुलझे में बदल सकता है।
योनिशोथ की अभिव्यक्ति का मतलब यौन संबंध या उत्तेजना नहीं होने की अनिच्छा नहीं है - यह वह पैठ है जो डर का कारण बनती है
शोधकर्ताओं के बीच, अभी भी इस बारे में कोई आम सहमति नहीं है कि वास्तव में वेजाइनिज्म का कारण क्या है। परंपरागत रूप से, यह मनोवैज्ञानिक कारणों से समझाया गया था, जैसे कि रूढ़िवादी धार्मिक परवरिश, विवाहपूर्व यौन अनुभव की कमी, सेक्स से जुड़े नकारात्मक दृष्टिकोण, अज्ञानता और यौन शिक्षा की कमी। अन्य परिकल्पनाएं एक जोड़े के भीतर यौन संबंधों और यौन दुर्व्यवहार या आघात के माध्यम से योनि संबंध को समझाती हैं। दुर्भाग्य से, योनिवाद पर खराब शोध किया गया है, और अमीना नज़रलियेवा के अनुसार, एक या दूसरे कारण के पक्ष में पर्याप्त सबूत नहीं हैं।
समस्या अक्सर अपने तंत्र के दुष्चक्र से बढ़ जाती है: लड़की उत्सुकता से पैठ का इंतजार करती है, जिसे वह भयानक रूप से डरता है, भयानक दर्द के साथ जुड़ता है। जीवन में प्रवेश के पहले प्रयास के दौरान, हम अक्सर एक टैम्पोन के सम्मिलन के बारे में बात करते हैं, श्रोणि मंजिल की मांसपेशियों को अनैच्छिक रूप से अनुबंधित करते हैं और, अगर ये प्रयास जारी रहते हैं, तो मांसपेशियों में तनाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ वास्तविक दर्द होता है। बेशक, इससे अगली प्रविष्टि की प्रतीक्षा करने का अलार्म बढ़ जाता है। नतीजतन, व्यवहार से बचने या रखवाली करने, विचारों में तबाही और मांसपेशियों में तनाव बनता है; चिंता और दर्द की प्रत्याशा तेज हो जाती है, और एक दुष्चक्र पैदा होता है।
कौन मदद कर सकता है
पितृसत्तात्मक देशों में, योनिजन्य यौन रूप से मुक्त समाजों की तुलना में अधिक लगातार शिकायत है। हालांकि, इस समस्या के सही पैमाने का आकलन करना मुश्किल है: विभिन्न अनुमानों के अनुसार, 0.49 से 10% महिलाएं योनि से पीड़ित हैं। योनि की व्यापकता को सटीक रूप से निर्धारित करना मुश्किल है, कम से कम नहीं क्योंकि यह एक वर्जित समस्या है, और कई रोगियों को डॉक्टर के साथ इस पर चर्चा करने में शर्मिंदा होना पड़ता है।
सच्चा मनोचिकित्सा योनिजन्य, स्त्री रोग संबंधी रोगों के परिणामस्वरूप होने वाले भय और प्रवेश से अलग है - उदाहरण के लिए, प्रसवोत्तर चोट या संक्रमण जो पैठ को दर्दनाक बनाते हैं। मनोवैज्ञानिक समस्याओं से संबंधित योनिवाद के लिए एक अंतःविषय दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, और स्त्रीरोग विशेषज्ञ मनोचिकित्सकों के साथ मिलकर इसके उपचार से निपटते हैं। ओक्साना बोगदाशेव्स्काया कहते हैं, "हमारे क्लिनिक में साल में दस तक ऐसे मरीज आते हैं," जब हम सच्ची योनि का इलाज नहीं करते हैं, हम केवल अन्य स्त्रीरोग संबंधी विकृति से जुड़े पैठ दर्द वाले लोगों की मदद करते हैं। अन्य पेशेवर। "
चिकित्सा के प्रारंभिक चरण में, एक विशेषज्ञ के लिए यह समझना महत्वपूर्ण है कि प्रवेश के प्रयास के दौरान, उसके दौरान और उसके बारे में एक महिला क्या विचार रखती है: वह अपने बारे में, अपनी बीमारी के बारे में, अपने प्रति पुरुषों के दृष्टिकोण के बारे में, अपने साथी के बारे में क्या सोचती है। यह मनोचिकित्सक के काम में महत्वपूर्ण है, क्योंकि मूल्यांकन और विचार भावनाओं और शरीर की प्रतिक्रियाओं को प्रभावित करते हैं, जिससे उचित व्यवहार होता है। उदाहरण के लिए, भयावह विचार भय के साथ होते हैं, जिससे दोनों खतरनाक स्थितियों से बच सकते हैं और मांसपेशियों के प्रतिवर्त संकुचन का कारण भी बन सकते हैं। लेकिन जितना अधिक व्यक्ति बचता है उससे उतना ही डरता है, जितना वह डरता है, क्योंकि मस्तिष्क यह सुनिश्चित करने में सक्षम नहीं है कि वास्तव में यह इतना खतरनाक नहीं है।
योनिशोथ का इलाज कैसे करें
वर्तमान में, योनि के उपचार के लिए कई विधियाँ हैं: उदाहरण के लिए, 1970 के दशक से, एक जोड़ीदार व्यवहार-उन्मुख सेक्स थेरेपी की मदद से योनि-उपचार किया गया है। सबसे अधिक बार, इस तरह के उपचार में, dilators का उपयोग किया जाता है - विभिन्न आकारों के प्लास्टिक नोजल का एक सेट, डिल्डो जैसा दिखता है, जिसे धीरे-धीरे महिला को योनि में प्रवेश करने के लिए डराना चाहिए।
जैसा कि नज़रलियेवा नोट करते हैं, सबसे प्रभावी तरीका क्रमिक जोखिम (एक्सपोज़र) माना जाता है - पारंपरिक रूप से फ़ोबिया के विभिन्न प्रकार के व्यवहार थेरेपी में उपयोग किया जाने वाला दृष्टिकोण। इस पद्धति के भाग के रूप में, रोगी को पैठ से जुड़े डर का एक पदानुक्रम बनाने के लिए कहा जाता है। यह 0 से 100 तक का पैमाना है, जहां 0 बिल्कुल डरावना नहीं है, और 100 सबसे खराब चीज है जो हो सकती है। उदाहरण के लिए, आपकी छोटी उंगली का परिचय 20 बिंदुओं के लिए डरावना हो सकता है, 30 के लिए एक टैम्पोन, पति की उंगली का परिचय - 40, दो उंगलियों का परिचय - 60, दो उंगलियों का आंदोलन शुरू - 70, एक डिल्डो का परिचय - 90 अंक।
जितना अधिक व्यक्ति उससे बचता है, जिससे वह डरता है, उतना ही वह भयभीत होता है। मस्तिष्क यह सुनिश्चित करने में सक्षम नहीं है कि वास्तव में यह इतना खतरनाक नहीं है
विस्तारकों का चयन करते समय इस आंकड़े से निर्देशित होने के लिए भागीदारों को इसके स्तंभ के सदस्य के व्यास को मापने के लिए कहा जाता है। फिर 150 मिनट की अवधि के साथ, स्त्री रोग संबंधी कुर्सी से सुसज्जित, कार्यालय में 1-3 सत्र बिताएं। इन कक्षाओं के दौरान, महिला लगातार 0 से अधिकतम संभव (आदर्श रूप से 100) के पैमाने को पार करती है। फिर उसे होमवर्क मिलता है - एक साथी के साथ घर पर ही प्रशिक्षित करने के लिए। विशेष एक्सटेंडर, बहुत छोटे से लेकर बहुत बड़े, क्लिनिक में या ऑनलाइन अपने घर पर अभ्यास करने के लिए खरीदे जा सकते हैं।
उपचार के अन्य तरीके हैं, जिसमें योनि, श्रोणि तल फिजियोथेरेपी के आसपास की मांसपेशियों में बोटॉक्स की शुरुआत शामिल है। इन सभी तरीकों का लक्ष्य एक लक्ष्य को प्राप्त करना है: महिलाओं को मर्मज्ञ सेक्स में संलग्न होने का अवसर देना। यह एक संभोग सुख या आनंद प्राप्त करने के बारे में नहीं है - ये लक्ष्य अन्य तरीकों से हासिल किए जाते हैं। सेक्सोलॉजिस्ट के अनुसार, उसके कुछ रोगियों में योनि के उपचार से पहले और बाद में दोनों ओर से सेक्स के प्रति सकारात्मक दृष्टिकोण है और इससे आनंद प्राप्त होता है। दूसरों के लिए, सेक्स आनंद से जुड़ा नहीं है, और केवल परिवार और संरक्षण के संरक्षण के लिए महत्वपूर्ण है। फिर भी, सेक्स के प्रति दृष्टिकोण सीधे तौर पर योनिज़्म से संबंधित नहीं हैं और इस बीमारी के इलाज के लिए आवश्यक रूप से नहीं बदलेगा।
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