कार्यालय कर्मचारियों की बीमारी: क्या सुरंग सिंड्रोम से हम सभी को खतरा है?
हम में से कई लोग हर दिन घंटों कंप्यूटर पर काम करते हैं।जिसके परिणामस्वरूप थकी हुई आँखें, गर्दन में दर्द, और कभी-कभी हाथ और कलाई में अजीब सी सनसनी होती है - झुनझुनी और गलगंड से लेकर दर्द तक। यदि आप भावनाओं को साझा करते हैं, तो आप बदले में दोस्तों से बहुत सी संदिग्ध सिफारिशें प्राप्त कर सकते हैं - परिषद से अपनी कलाई पर ऊनी धागे को रीढ़ की एमआरआई पर "दिशा" में बाँध सकते हैं। वास्तव में, ऐसी असुविधा आमतौर पर सुरंग सिंड्रोम के कारण होती है। उसे ऐसा क्यों कहा जाता है, यह कहां से आता है और इसके साथ क्या करना है, हमें एक न्यूरोलॉजिस्ट, मेडिकल साइंसेज के उम्मीदवार एलेक्जेंड्रा प्लैटनोवा से पता चला।
क्या करती है सुरंग
सुरंग सिंड्रोम, या संपीड़न न्यूरोपैथिस, तब होते हैं जब एक तंत्रिका संकीर्ण संरचनात्मक स्थान में संकुचित होती है - हड्डियों, tendons और मांसपेशियों द्वारा गठित तथाकथित सुरंग। उसी समय चिंताएं हैं जो तंत्रिका के विभिन्न कार्यों से जुड़ी हैं: संवेदनशील, मोटर या ट्रॉफिक (खिला)। सुरंग सिंड्रोम शरीर के विभिन्न भागों में हो सकता है, और इसके लगभग पचास प्रकार साहित्य में वर्णित हैं। कुछ वेरिएंट में असामान्य नाम होते हैं: "टेनिस एल्बो" (कोहनी क्षेत्र में रेडियल तंत्रिका का संपीड़न), "पार्क बेंच सिंड्रोम" (कंधे के मध्य तीसरे में तंत्रिका संपीड़न) या "बैसाखी पक्षाघात" (बगल में) - इसलिए उन्हें कहा जाता है, अनुमान आसान है। लेकिन सबसे अधिक बार प्रभावित होता है माध्यिका तंत्रिका, जो कलाई क्षेत्र में संकुचित होती है - इस प्रकार को कार्पल, या कार्पल, कैनाल सिंड्रोम भी कहा जाता है।
मंझला तंत्रिका के इस तरह के संपीड़न के साथ, तथाकथित पेरेस्टेसिया सबसे अधिक बार परेशान करते हैं, अर्थात्, असामान्य संवेदनाएं: झुनझुनी, जलन और क्रॉलिंग। सबसे अधिक बार, ये संवेदनाएं स्पष्ट रूप से स्थानीय होती हैं और रिंग फिंगर के बड़े, सूचकांक, मध्य और आधे हिस्से को कवर करती हैं - बस मंझला तंत्रिका के संक्रमण का क्षेत्र। कभी-कभी स्थान को इंगित करना असंभव है, या संपूर्ण ब्रश सुन्न है। दर्द हो सकता है - व्यायाम के दौरान या आराम करने पर। यह संपीड़न, मांसपेशियों की ऐंठन, या यहां तक कि खुद तंत्रिका को नुकसान के क्षेत्र में सूजन के साथ जुड़ा हो सकता है - बाद के मामले में, यह जलती हुई या एक विद्युत प्रवाह के आवेगों के समान है। उन्नत मामलों में, उंगलियों की कमजोरी होती है, अंगूठे के क्षेत्र में मांसपेशियों की सूजन शोष हो सकती है, कभी-कभी पसीने में वृद्धि होती है या हाथ ठंडा लगता है। शिकायतें अक्सर उठती हैं जब हथेली को एक निश्चित स्थिति में लंबे समय तक रखा जाता है - उदाहरण के लिए, जब एक किताब पढ़ते हैं, ड्राइविंग करते हैं, एक संगीत वाद्ययंत्र बजाते हैं, एक प्रैम को धक्का देते हैं।
इलाज क्यों नहीं कराया गया
दुर्भाग्य से, टनलिंग सिंड्रोम पर शायद ही कभी ध्यान दिया जाता है, और ऐसा होता है कि लोगों को ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए वर्षों तक इलाज किया जाता है, अंतहीन फिजियोथेरेपी और सरवाइकल-कॉलर क्षेत्र की मालिश का वर्णन किया जाता है। ऐसे तरीके अच्छे होंगे, केवल इस मामले में उनका उपयोग गलत पते पर किया जाता है: क्षति का स्तर बहुत कम है। इसके अलावा, रोगियों ने स्वयं, उंगलियों की सुन्नता की खोज की है और योग्य चिकित्सा सहायता की मांग नहीं की है, स्वतंत्र रूप से खुद को पीठ की मालिश प्रदान करते हैं - और उनके पास सुन्नता के कारणों से कोई संबंध नहीं है। इससे भी बदतर, अब लगभग सभी परीक्षा विधियां एक विशेषज्ञ की सिफारिश के बिना उपलब्ध हैं, और रोगियों, उदाहरण के लिए, अपने दम पर एक एमआरआई करते हैं, और लक्षित (तंत्रिका संपीड़न के क्षेत्र में) नहीं, बल्कि रीढ़ के सभी हिस्सों के अलग-अलग या। वहाँ, निश्चित रूप से, वे रीढ़ की हड्डी में सामान्य उम्र से संबंधित कई बदलाव पाते हैं, और सब कुछ "स्पष्ट" हो जाता है - "आप क्या चाहते हैं, जैसे वाक्यांश हैं, क्या आपके पास ओस्टियोचोन्ड्रोसिस है, और इसलिए यह सुन्न हो जाता है"।
फरवरी 2016 में अमेरिकन एकेडमी ऑफ ऑर्थोपेडिक सर्जन्स ने कार्पल सिंड्रोम के निदान और उपचार के लिए आधिकारिक सिफारिशें जारी कीं। यह कहता है कि निदान को स्थापित करने के लिए केवल एक विधि पर निर्भर नहीं होना चाहिए, और विभिन्न परीक्षणों के परिणामों को शिकायतों के साथ सहसंबद्ध किया जाना चाहिए। सबसे पहले, न्यूरोलॉजिस्ट को रोगी से पूछताछ करनी चाहिए और उसकी जांच करनी चाहिए। फिर एक हथौड़ा का उपयोग करके विशेष जांच की जाती है या जाँच की जाती है कि ब्रश कैसे मुड़ा हुआ और असंतुलित है। वे इलेक्ट्रोन्रोम्योग्राफी का भी उपयोग करते हैं, जो यह निर्धारित करने के लिए एक विधि है कि तंत्रिका के साथ आवेग कितनी तेजी से यात्रा करते हैं। कभी-कभी, निश्चित रूप से, कलाई की हड्डियों की स्थिति निर्धारित करने के लिए आपको एक अल्ट्रासाउंड, एमआरआई या एक्स-रे की आवश्यकता होती है, या तंत्रिका क्षति के अन्य कारणों की पहचान करने के लिए परीक्षण।
जिसको लेकर यह धमकी देता है
बीसवीं सदी के अंत में, यह माना जाता था कि कार्पल टनल सिंड्रोम की व्यापकता महिलाओं में 3% और पुरुषों में 2% थी। अब यह आंकड़ा 5-7% तक बढ़ गया है (और बढ़ना जारी है), और सिंड्रोम अभी भी महिलाओं में अधिक आम है। लगातार पुनरावृत्ति आंदोलनों के परिणामस्वरूप, tendons के स्थानीय सूजन और खिंचाव होते हैं। इसलिए, वे उन लोगों से पीड़ित होते हैं जो लंबे समय तक कंप्यूटर पर काम करते हैं। अन्य "खतरनाक" गतिविधियां बागवानी हैं, विधानसभा लाइनों और कंपन तंत्र पर काम करती हैं।
यह जोखिम और धूम्रपान को बढ़ाने के लिए पाया गया है। बेशक, प्रभावित करने वाले कारकों में चयापचय संबंधी विकार, एडिमा, जोड़ों की विकृति, tendons, हड्डियों, जैसे गठिया, मधुमेह और अन्य से जुड़े रोग हैं। गर्भावस्था के दौरान अक्सर सिंड्रोम होता है। फिर भी पहली जगह में मुख्य - अधिक वजन और उच्च आवृत्ति और कलाई में दोहराव वाले आंदोलनों की गति। इसके बाद प्रीमेनोपॉज़, शारीरिक रूप से संकीर्ण कलाई, संधिशोथ, कण्डरा सूजन, और मनोदैहिक कारक भी शामिल हैं: उदास मनोदशा और अवसादग्रस्तता विकार।
क्या करें?
हल्के मामलों में, लोड को कम करने और स्थानीय कंप्रेस को लागू करने से मदद मिल सकती है। कभी-कभी आपको अपनी कलाई को स्थिर करना होगा और विरोधी भड़काऊ दवाओं को लिखना होगा। ऐसा होता है कि एक स्थानीय नाकाबंदी की आवश्यकता होती है, अर्थात्, हार्मोनल विरोधी भड़काऊ एजेंट के इंजेक्शन के साथ कलाई क्षेत्र में सीधे एक एनाल्जेसिक होता है। एलेक्जेंड्रा प्लाटनोवा के अनुसार, कलाई पर ऊनी धागा पहनने जैसी लोक विधियां बेकार हैं - लेकिन अगर रोगी इसे चाहता है, तो आप धागे को बाँध सकते हैं और विटामिन पी सकते हैं, मुख्य बात यह है कि पर्याप्त उपचार से इंकार न करें।
भौतिक चिकित्सा भी मदद करती है - उदाहरण के लिए, फेनोफोरेसिस, जिसमें एक दवा कलाई पर लागू होती है (आमतौर पर यह एक संवेदनाहारी और विरोधी भड़काऊ एजेंट है) और अल्ट्रासाउंड के संपर्क में है। यह माना जाता है कि अल्ट्रासाउंड ऊतक में दवाओं के प्रवेश को बढ़ावा दे सकता है। सबसे गंभीर मामलों में, निचोड़ा हुआ तंत्रिका को राहत देने के लिए एक ऑपरेशन किया जाता है।
कैसे रोकें
तंत्रिका संपीड़न को भड़काने वाली स्थितियों से बचने के लिए सबसे महत्वपूर्ण बात। यदि आप कंप्यूटर पर काम करते हैं, तो आपको कार्यस्थल को ठीक से व्यवस्थित करने की आवश्यकता है। हाथों को मेज पर झूठ बोलना चाहिए, अधिमानतः किनारे से दूर, और कोहनी - एक समकोण पर झुकना। पैड के साथ माउस पैड और एक एर्गोनोमिक कीबोर्ड एक मार्केटिंग कदम नहीं है, वे वास्तव में आपके हाथों को अधिक स्वस्थ स्थिति में रखने में मदद करते हैं। ब्रेक लेने और अपने हाथों को आराम देने के लिए मत भूलना - और विशेष अभ्यास करना अच्छा होगा। वे बहुत सरल हैं और प्रत्येक को 10-15 सेकंड लगते हैं: अपने हाथों को आराम दें और उन्हें हवा में हिलाएं; हथेलियों को छाती के केंद्र में रखें और हथेली पर हथेली से दबाएं, फिर हाथों को दाएं और बाएं झुकाएं; बाहों को खींचना, हाथों को विभिन्न दिशाओं में घुमाना; निचोड़ें और अपनी उंगलियों को खोलना; उंगलियों को जोड़ने और उंगलियों को पीछे की ओर ले जाता है।
यदि लक्षण पहले से ही हैं और कुछ समय तक जारी रहते हैं, तो आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। इससे, सबसे पहले, निदान को स्पष्ट करने में मदद मिलेगी, और दूसरी बात, उपचार निर्धारित करने के लिए। प्रारंभिक चरण में बीमारी को हराने के लिए बहुत आसान है, और इसे रोकने के लिए प्रयास करना भी बेहतर है।
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